自贡市第四人民医院 三级甲等 公立医院

海哥是小编一哥们

近段时间海哥很反常

吃饭约不出来了

聚会约不出来了

就连喝茶他都很少参加

发生180度转变的海哥到底咋个了？

兄弟几个多方打探后找到了原因

原来最近海哥经常感觉肚子痛

不仅排便习惯有所改变

还出现了便血现象

以为自己得了大毛病的海哥

把自己封闭了起来

在我们劝说下

海哥来到了市四医院消化内科

做了胃肠镜检查

结果显示

海哥的不适症状是因肠息肉而引起

专家为他完成手术治疗后

海哥逐渐恢复了正常

据市四医院消化内科专家介绍，肠息肉是肠道黏膜上所有隆起性病变的总称，从结肠黏膜表面突出到肠腔的息肉状病变。大多数息肉喜欢长在大肠，我们通常说的肠息肉指的就是大肠息肉，或结肠息肉、直肠息肉。

按病理分型，肠息肉主要分为非肿瘤性息肉以及肿瘤性息肉两种类型。非肿瘤性息肉包括：增生性息肉、炎性息肉等，通常不会癌变。肿瘤性息肉主要包括：管状腺瘤、绒毛状腺瘤、管状绒毛状腺瘤、锯齿状腺瘤/息肉等，属于癌前病变，具有较高的癌变风险。

为什么会长肠息肉？

1.饮食性因素

长期进食高脂肪、高蛋白、低纤维性饮食者结直肠息肉的发生率会明显增高。

2.胆汁代谢紊乱

胃十二指肠溃疡行胃空肠吻合以及胆囊切除术后患者，胆汁的流向和排出时间发生改变，大肠内胆汁酸的含量增加，从而易形成息肉。

3.遗传因素

在结直肠癌患者中，约有10%的患者具有家族患癌病史。同样，家族成员中有人患有腺瘤性息肉时，其他成员发生结直肠息肉的可能性明显升高。美国哈佛大学和瑞典卡罗琳斯卡医学院的研究团队发现，有息肉家族史或结直肠癌家族史的人，比没有这些家族史的人更易罹患结直肠癌，而且患息肉或结直肠癌的亲属越多以及亲属确诊息肉或结直肠癌时越年轻，其自身患结直肠癌特别是早发型结直肠癌（确诊年龄<50岁）的风险越高。虽然肠息肉不会传染，但不良的生活习惯会“传染”。生活习惯相近、常年进食高脂肪，低纤维饮食，吸烟和过量饮酒，可能增加患病风险。

4.肠道炎性疾病

结肠黏膜的慢性炎症病变是导致炎症性息肉发生的主要原因，最多见于慢性溃疡性结肠炎、克罗恩病以及阿米巴痢疾、肠道血吸虫和肠结核等。

5.其他疾病

免疫功能低下者、动脉粥样硬化、冠心病、糖尿病、胃十二指肠溃疡行胃空肠吻合术、癌症放疗患者及肥胖人群的发生率也较高。

如何发现肠息肉？

肠镜检查可以及时发现并处理肠息肉、早癌等病变，起到预防结直肠癌发生的作用，被认为是结直肠癌筛查的金标准。此外，在我国，胃癌也是最常见的恶性肿瘤之一，而筛查胃癌的首要方法是胃镜。胃肠镜检查能发现早期消化道肿瘤，并将肿瘤消灭在萌芽状态。

哪些人需要做肠镜检查？

如属于高危人群，则强烈建议从40岁开始定期做肠镜筛查，高危人群主要包括：

1.有肠炎性疾病史；

2.有长期慢性腹泻、慢性便秘、粘液血便史；

3.慢性阑尾炎或阑尾切除术后、胆道疾病、糖尿病；

4.有下腹部放疗史；

5.结直肠腺瘤；

6.消化道肿瘤家族史；

7.消化道肿瘤高发地区。

发现肠息肉咋办？

目前常见的治疗肠息肉的方法为内镜下息肉切除术，该技术主要包括勒除器息肉切除术(SS)、内镜下黏膜切除术(EMR)、分次EMR(pEMR)及内镜黏膜下剥离术(ESD)等。如属家族性结肠息肉，且息肉数量多，癌病风险高，建议外科手术切除。

如何预防肠息肉？

1.养成良好的饮食习惯，饮食要多样化，进食要尽量定时定量。

2.保持食物清洁卫生，防止致癌物的污染，改变不良的烹调方法，如：不食或少食煎、炸、烘、烤食物。少吃或不吃熏、硝（红色肉）、腌、泡和过烫、过碱、过冷、过硬等易诱发肠癌的食物。应多吃新鲜蔬菜和水果。

3.发挥食物中抗癌要素的作用。维生素、微量元素、纤维素称为食物防癌“三要素”，平时要注意多吃“三要素”食物。

4.养成定期体检的习惯。通过胃肠镜等检查，可尽早发现早期消化道病变。

科室简介

资料提供：消化内科编辑：黄浩审核：毕小刚

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