【高水平医院建设】肠胃“全透视” 疾病筛查更精准——我院成功开展超声内镜检查
来源:潮州日报
肠胃“全透视”疾病筛查更精准
——我院成功开展超声内镜检查
近日,潮州市中心医院消化内科首次使用超声内镜,检查判断患者胃底黏膜下良性肿瘤来源层次。超声内镜充分结合了内镜和体外超声的优势,能帮助医生判断消化道肿瘤的层次及性质,对指导手术及预后有重要意义。
市中心医院消化内科主任、内镜中心主任林焕雄告诉记者,我市消化道肿瘤患者较多,特别是食道癌是全国第二高发城市。以往病人总是跑到广州去做检查和手术,近年来市中心医院高度重视内镜中心的建设与发展,整合医院原有资源,加强人才队伍建设,同时引进了不少处于国际前沿的检查设备,如今病人不用长途跋涉,在本地区就可享受到优质的医疗服务。
此次开展的超声内镜又为消化道患者带来了福音。超声内镜属介入性超声诊断技术,是指将超声探头安置在内镜顶端,既可通过内镜直接观察消化道腔内形态,同时又可进行实时超声扫描,以获得管道壁层次的组织学结构特征及周围临近脏器的超声图像,从而进一步提高了内镜和超声的诊断水平。
与普通内镜相比,超声内镜可对病变深度、病变起源、腔外情况进行探查;与普通超声相比,则有超声探头距病变部位近、无富强壁衰减和胃肠道气体的影响,以及超声波频率高、图像清晰的优点。
据林主任介绍,超声内镜可用于消化道可疑癌变的诊断,判断其浸润深度;黏膜下肿瘤的诊断,如平滑肌瘤、间质瘤、脂肪瘤等;消化道恶性肿瘤的TNM分期;消化性溃疡;胰腺病变,如慢性胰腺炎,胰腺肿瘤;胆道系统疾病,如胆总管结石、胆道肿瘤;判断食管静脉曲张程度与栓塞治疗的疗效;显示部分纵隔病变。比如,此次进行超声内镜检查的患者,通过内镜发现了类似息肉的东西,病灶性质未能完全定性,普通胃镜不能判断它有多深,病灶到达哪一层,但通过超声内镜就可以确定其层次。如果不深,可通过EMR(内镜下黏膜切除术)切除;如果已经到达肌层,就可通过ESD(内镜下黏膜剥离术)进行切除。
林主任告诉记者,目前市中心医院已开展无痛胃镜检查,我们提倡40岁以上的人群每年做一次胃肠镜检查,可及时筛查消化道早癌以及其他良性疾患,比如消化道息肉等,尽早治疗,真正做到治未病。
专家提醒患者朋友,超声内镜检查术前准备基本与内镜检查相同,患者需空腹6~8小时。
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