天津市第三中心医院多学科联合，成功挽救一位盆腔脓肿危重患者生命-医联媒体

天津市第三中心医院多学科联合，成功挽救一位盆腔脓肿危重患者生命

2021-04-14 08:53:56

日前，天津市第三中心医院多学科联合成功救治了一位严重盆腔脓肿、脓毒血症、多器官功能障碍濒临死亡的患者。

患者曾做过子宫肌瘤手术。因间断下腹痛、阴道出血伴发热曾多次就诊于多家医院。近2月来，患者病情逐渐加重，并发生深静脉血栓，入院前2天突发腹部剧痛，腹胀并呼吸困难已不能平卧，血压不可测出，心率达150次/分，呼吸急促，重度贫血貌，腹部膨隆如足月妊娠腹型，全明显压痛，下腹可及包块，左下肢肿胀，白细胞22.1×109/L，血色素65g/L，肝肾功能不全，CT提示胸腔积液，心包积液，医务处迅速组织多学科急会诊，经妇科、重症医学科、内科、外科、麻醉科等多学科会诊，考虑盆腹腔重度感染、盆腹腔积脓、弥漫性腹膜炎、脓毒血症、多器官功能衰竭、子宫肌瘤、贫血。患者随时有生命危险，只有通过手术才有可能能挽救患者生命。但手术风险极高，怎么办呢？

时间就是生命，一刻也不能耽误，为了挽救患者生命，医生们勇担风险。张爱华主任带领妇科团队，姜素文、尹彦斌副主任带领急诊团队，华伟副主任带领麻醉团队，迅速做好术前准备，在ICU高心晶副主任的术后保障下，与患者家属充分沟通后立即进行手术。经张爱华主任、王方副主任医师、李倪主治医师、吕春梅医师的共同努力，胃肠肛肠外科庄建彬副主任的协助下，历经两个多小时的紧张手术，清理了患者盆腹腔脓液6000ml，并成功去除了病灶和感染灶。患者术后转入ICU病房，经过ICU团队的积极救治，病情稳定后回到妇科病房。目前，患者已痊愈康复出院。

据张爱华主任介绍，盆腔炎性疾病是妇科常见的疾病，轻、重不一，轻症在门诊经过规范的治疗可以痊愈，如延误诊治可能发展成严重感染，甚至危及生命。及时和彻底治疗是治愈的关键，根据细菌培养和药敏选择抗菌药物，足量、足疗程治疗。对脓肿形成或药物治疗不佳者可以选择手术治疗。三中心妇科对妇科炎症性疾病有丰富的临床经验，多次成功救治盆腔重度感染，感染性休克，脓毒血症患者，对脓肿形成患者采用微创手术也是三中心医院妇科的特色，为患者带来高水平诊疗。

该患者病情极其危重，术中、术后随时有死亡的可能，三中心团队勇于承担风险和挑战，以精湛的医术，挽救了患者的生命，诠释了三中心人以患者为中心，担当作为的医者仁心。