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天津市第二人民医院 三级甲等

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医疗前沿 | 不同寻常的腹痛—中西医结合科找准病因快速止痛

肠系膜上静脉血栓形成是临床中较为少见的一种急腹症,急性起病、腹痛剧烈,该病可形成严重并发症,是威胁健康的隐形杀手。

61岁的张女士(化名),患有失代偿期乙肝肝硬化多年,长期在中西医结合科李萍主任处随访。近日出现间断腹痛且逐渐加重,于当地医院就诊未发现明确病因,对症治疗无缓解。入院前3小时患者腹痛剧烈、不能忍受,遂联系李萍主任经急诊住院。入院后,李萍主任团队迅速抢救治疗的同时积极排查腹痛的病因。最终判断患者腹痛原因为肠系膜上静脉血栓形成。该病症状不典型,早期诊断非常困难,可继发于肝硬化门静脉高压致血流淤滞、脾切除术后等,其主要症状为逐渐加重的腹部不适、腹胀、腹痛、食欲不振,甚至排便习惯的改变,也可突发剧烈腹痛、呕吐,少部分患者可出现血便及腹泻,甚至并发肠坏死、呼吸循环障碍及肾功能衰竭等。明确病因后予以抗凝治疗,患者腹痛很快消失,未出现严重并发症。经过医护团队的精心治疗,张女士好转出院。

出现腹痛,找准病因很重要!李萍主任提醒肝硬化患者朋友,如出现持续数小时或数天的腹痛、腹胀和类似肠梗阻表现,需及时就医,以免贻误病情。

供稿|中西医结合科张孝盈

编辑|安洋

责编|吴曼莉

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