湖南省结核病防治所湖南省胸科医院 三级甲等 公立医院

长期腰痛，连路都走不了，在医院一查竟是腰椎结核合并肺结核，这让27岁的梁先生苦不堪言。

家住湖南张家界的梁先生是一个高大帅气的年轻小伙。一直以来，他的身体素质都非常好。大学毕业后，梁先生在一家公司从事文案策划工作，时间一长，他总觉得自己的腰时不时的隐隐作痛。起初，梁先生以为是自己每天伏案工作时间太长造成的，也就没有放在心上，觉得休息一下、活动活动就能缓解。

去年3月份，梁先生感觉自己的腰痛症状尤其明显，有时候痛起来连腰都直不起，走路都走不了，自认为是腰椎间盘突出造成的，便自己买了一些膏药贴。不料，几个月下来，腰痛的还是没有好转。

“我知道腰椎间盘突出是腰部疾病治疗的一个难题，所以在贴了一些药还没有变化的时候，我就觉得应该是贴的量不够。”梁先生回忆道，当时虽然知道自己的病情没有好转，但仍坚信只要坚持治疗，病总会好的。

今年1月初，梁先生的腰部疼痛感越来越剧烈，严重的时候弯腰和下蹲都成困难，他这才前往当地医院就诊，医生怀疑是结核造成的，为寻求进一步治疗，他来到湖南省胸科医院内五科就治。

入院后，内五科医护团队为梁先生完善相关检查后发现病因所在，确诊为腰椎结核合并肺结核。内五科主任徐胜辉带领科室医务人员根据他的检查结果及病情制定了个体化治疗方案。

“由于患者的腰痛没有及时治疗，一定程度上造成了病情的延误，如果再继续延误下去将会造成严重后遗症，甚至瘫痪。”梁先生的主治医生介绍。目前，经过精心治疗，梁先生的症状已经缓解，恢复良好。

“腰椎结核这个病比较特殊，大多数患者没有发热、盗汗、消瘦等结核症状，发病比较隐匿。”1月19日，徐胜辉表示，腰椎结核是结核病的一种类型，俗称“龟背炎”，是结核杆菌通过血液传播，到达椎间盘部位，因椎间盘血运差，抵抗力弱，结核杆菌可存留于椎间盘、腰椎部位，导致腰椎结核。其中绝大多数为椎体结核，椎板、棘突、关节突和横突结核极少见。

徐胜辉介绍，腰椎结核早期很容易被误诊为脊椎退变，肌肉、韧带拉伤后而耽误最佳治疗时机，治疗不及时甚至会导致瘫痪。因此关注结核病，早期诊断，提高腰椎结核的鉴别诊断具有非常重要意义。如果出现一些无诱因的腰部疼痛，卧床休息也不能缓解时，要及时就医，切莫粗心大意，因为这其中可能藏匿着一些不被察觉的疾病。

徐胜辉提醒，人体除了头发和指甲，身体其它各个器官都有可能受到结核分枝杆菌的侵袭，如出现腰部局部疼痛伴有低热、乏力、盗汗、消瘦或咳嗽咳痰超过两周以上时，一定要提高警惕，尽早到正规医院做系统检查，只要早发现、早诊断，接受规范的治疗，治疗效果还是比较理想的。（内五科杨红/宣传科杨正强）