乳腺外科成功开展赣州市立医院首例左乳腺癌改良根治
1月8日,赣州市立医院乳腺外科成功完成了首例左乳腺癌改良根治(保留乳头乳晕复合体)+即刻假体植入重建+右侧缩乳术。该手术是由乳腺外科李学瑞博士、温革新副主任医师及省医温灵珠主治医师左、右乳同时操作共同合作下完成的。
患者陈某某,女性,41岁,因“确诊左侧乳腺癌6月余,为手术治疗”入院,目前诊断为左乳恶性肿瘤LuminalB型cT2N1M0IIB期,术前已完成了8个疗程的ACT(表柔比星、环磷酰胺序贯多西他赛)方案的新辅助治疗。2021年10月8日复查乳腺MRI提示肿块较前缩小,疗效评估PR,诊断明确,有手术指征,需进一步行根治性手术。
作为女性重要的标志性器官,乳房充分展现女性曲线的独特魅力。人们对美观的要求不断提高,越来越多乳腺癌患者对于手术的美学效果也越来越高。但传统根治手术需切除患侧乳房,虽然肿瘤可以彻底治疗,但不仅影响美观,使双侧乳房不对称,且对患者心理造成不良影响。
所以我科李学瑞博士针对该患者(术前穿刺活检病理提示腋窝淋巴结有转移以及患者乳房较大)制定了最佳的手术方式,即左乳腺癌改良根治(保留乳头乳晕复合体)十即刻假体植入重建十右侧缩乳术。此手术将显著改善手术美容效果,降低患者心理上的残缺感,从而提高患者术后的生活质量。
2022年1月8日在广东省人民医院赣州医院乳腺外科李学瑞博士、温革新副主任医师及省医温灵珠主治医师的共同合作下完成的,手术耗时约5小时,术中李学瑞博士及温革新副主任医师处理左乳腺体切除的同时温灵珠医师在处理右乳缩乳,左右两侧同时进行。术后即刻效果患者双侧乳房大小差别不大,通过后期按摩及塑形效果将会恢复的更加自然,术后患者恢复良好。
广东省人民医院赣州医院(赣州市立医院)乳腺外科是集外科手术、内科化疗、内分泌治疗、靶向治疗以及放射治疗于一体的单病种、多学科综合治疗的新型科室、本科室技术力量雄厚医术精湛、经验丰富,对各种乳腺良恶性肿瘤的诊断和鉴别诊断有成熟的诊疗方案。科室拥有一支专业技术过硬的老、中、青年医师队伍,并与影像科、病理科、肿瘤内科、麻醉科及其他相关科室联合,组成了乳腺癌多学科综合治疗团队,并建立了乳腺癌患者资料库,对大量的乳腺良、恶性肿瘤患者进行了规范、合理的诊治和随访。
赣州市立医院乳腺外科医疗设施先进,拥有乳腺高分辨彩超、乳腺钼靶、核磁共振等大型检查设备,医护人员服务态度良好。通过定期随访、宣教及病友团体互助等特色服务为各类乳腺疾病患者提供细微周到的关怀。我科是一个集门诊、病房、检查、治疗、康复、保健、社区普查宣教服务以及终身随访为一体的特色专科。目前我科掌握的先进诊疗技术包括:乳腺肿瘤微创活检术、B超引导下乳腺囊肿穿刺术、钼靶定位下乳腺钙化病灶切除术等。手术方式包括:乳腺肿物切除术、乳头凹陷矫形术、副乳腺切除术、乳腺癌改良根治术、乳腺癌保乳根治术、前哨淋巴结活检术、乳腺癌术后I、II期乳房再造术、背阔肌皮瓣(联合或不联合假体)乳房重建术、带蒂腹直肌皮瓣乳房重建术、游离腹直肌皮瓣乳房重建术、假体植入乳房重建术等。乳腺癌术后患者采用规范化综合治疗方案,包括:化疗、放疗、生物靶向治疗及内分泌治疗等,根据患者的病情进行个体化综合治疗是我科的宗旨和目标。
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撰文摄影:普外科温革新