首都医科大学附属北京同仁医院亦庄院区杂交手术室启用 首台手术顺利开展
9月13日,北京同仁医院亦庄院区全新的“杂交手术室”正式启用,由首都医科大学附属北京同仁医院神经外科医生成功完成一例慢性硬膜下血肿患者的手术。
慢性硬膜下血肿是老年中枢神经系统的常见疾病,容易复发,通常需要反复手术。部分患者尤其是合并多种基础疾病者,通过栓塞脑膜中动脉,可以促进血肿的吸收,降低血肿的复发率。
传统手术多是先对患者行血管造影(DSA),将脑膜中动脉栓塞后,再行血肿的钻孔引流手术。患者需要在导管室和手术室间进行不同的诊断治疗,转运风险和时间成本都很高。
此次接诊的患者是76岁的女性,因“头晕伴行走不稳、双下肢无力”入院,既往有高血压病史,术后复发可能性高,传统手术风险很大。为此,神经外科组织术前讨论后决定,启用亦庄院区全新的杂交手术室,为患者行脑膜中动脉栓塞联合血肿钻孔引流术。
“杂交手术室”是英文“hybridoperationroom”的直译,更准确的称呼是复合手术室,可以同时进行外科手术、介入治疗和影像检查,在神经、心脏、血管等领域都有着广泛的应用。它把原本需要分别在不同手术室、分期才能完成的重大手术,合并在一个手术室里一次完成,降低手术风险,节省手术时间。
与普通的手术室不同,杂交手术室的“空气”很特别,它只往一个方向流,并且这里的空气纯度,就像在自来水管上加了一个超净化过滤器一样。百级层流保证了手术间的空气净化质量,为患者提供一个适宜温度和湿度的手术环境,使人体组织受到尽可能少的损伤,大大降低感染率。
手术当天,首先由神经外科王卫、杨澎医师、放射科梁熙虹主任医师进行全脑血管造影及脑膜中动脉栓塞术。成功后,在同一间手术室、同一张手术台上,神经外科赵尚峰、孙思、宋贵东医师行血肿的钻孔引流术。手术进行得非常顺利,全程仅用了2个多小时,术后患者的患肢肌力也很快恢复正常。
此次“杂交”手术一次性地完成了对患者的检查评估、栓塞治疗及病灶清除,减少了患者反复检查、治疗的次数,大大降低了治疗风险。手术在医务处的协调组织下进行,得到了麻醉科、医学影像中心、医工处、信息中心等部门的大力支持,这次“牛刀小试”,结果很是令人鼓舞,为首都医科大学附属北京同仁医院今后更多“杂交”手术的开展打下了基础,随着二期住院楼和手术室的投入使用,相信未来将有更多患者因此获益。
文丨神经外科宋贵东