山东大学第二医院成功救治一名630克超低体重新生儿
“当我写下这封感谢信时，心情无比激动；从孩子出生到现在的一幕幕仍记忆犹新，感激的心情难以言表。”日前，一出生体重仅为630g的超低出生体重新生儿华华（化名），在山东大学第二医院新生儿重症监护室历经113天的救治后康复出院，这封感谢信来自华华的妈妈李女士（化名），感谢全体医护人员对女儿救治、爱护和对自己的支持。
5月28日，怀孕仅24+3周的李女士因胎膜早破在山东大学第二医院产科经阴娩出体重仅有630g的女婴华华。华华出生后无自主呼吸、浑身青紫，四肢松软、皮肤薄如蝉翼，整个身体还没有成年人的手掌大。医护人员先后予初步复苏、气管插管连接复苏气囊辅助通气，在新生儿科、产科等多科室协作下经转运暖箱、转运呼吸机急转入新生儿重症监护室。
华华面临着呼吸衰竭、心血管血流动力学异常、严重感染（先后出现细菌、真菌）及喂养不耐受等严峻挑战，医护人员通力配合，严格调控暖箱温度及湿度、建立深静脉通路、肺表面活性物质降低肺泡表面张力进而改善肺脏顺应性、精细化液体管理、布洛芬关闭动脉导管、抗感染和适当增加奶量等治疗。历经波折，终于40余天达到全胃肠道内营养，50天时拔除气管插管，改用无创呼吸机辅助通气。定期筛查眼底B超，生后2月龄因早产儿视网膜病变，眼科予双眼玻璃体腔药物注射术，术后定期筛查眼底。动态监测颅脑B超，纠正胎龄至40周时行新生儿行为神经测定评分，院外家庭康复治疗并注意随访。
虽有支气管肺发育不良的困扰，华华也慢慢停用无创呼吸机辅助通气，呼吸平稳，需奶时低流量吸氧。住院113天后，华华体重已达3780g，每次吃奶约43ml、每2小时1次，自行吃奶好，生长发育良好，肤色红润，心腹部查体未见明显异常，顺利出院。
{作者：徐雪晶来源：新生儿科编辑：宣传部/新闻中心}
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