深圳市宝安区妇幼保健院 三级甲等 公立医院

悬疑片、恐怖片大家都看过吧

真正的杀手

总是伪装成一副无害的样子

在暗处等待时机

杀人于无形

咱们今天要介绍的这个病

虽然不至于造成如此严重的后果

但稍不注意也会给孩子的成长

带来巨大的麻烦

它就是“分泌性中耳炎”

注意：文末的免费福利别错过哦！

01

不流脓的中耳炎

分泌性中耳炎，是指不伴有急性感染症状和体征的中耳积液，因此也被称作“不流脓的中耳炎”。

在日常生活中，分泌性中耳炎离我们并不遥远，尤其在婴儿中有很高的发病率，被认为是婴幼儿最常见的疾病之一。

研究表明

有50％以上的婴儿会在生命的第1年内患分泌性中耳炎，其中大部分患者会在3个月内自愈，但有30%~40％的患者呈复发性病程。

由于此病没有家长能够明显察觉到的流脓症状，加上宝宝太小无法准确地表达自己的感受，因此就像一个沉寂的“杀手”，无时无刻不对宝宝的听力乃至生命带来威胁。

对婴幼儿的危害

婴幼儿时期分泌性中耳炎导致的长时间的鼓膜内陷、积液，可能会继发鼓膜粘连、胆脂瘤等，可能导致听力损失及后遗症，从而影响孩子的语言学习和生活质量，此外，由于鼓室与脑部特别近，不及时治疗，还会诱发较多的脑部并发症，比如脑脓肿、脑膜炎、血栓性静脉炎等，给患儿的生命造成严重威胁。

02

分泌性中耳炎是什么引起的？

最常见的原因：

分泌性中耳炎的最常见诱发因素是急性中耳炎，孩子因上呼吸道的病毒或细菌感染造成急性中耳炎后，积液可能会持续存在，急性期过后持续存在的积液通常是非感染性的，此时的状态就是分泌性中耳炎。

生理因素：

由于儿童的咽鼓管，相比于成人长度更短，管道更直，防御作用相对较弱，所以相比成人更容易罹患急性中耳炎及分泌性中耳炎。

其他因素：

此外，如果孩子有腺样体肥大、慢性鼻炎、变应性鼻炎、鼻窦炎，或者通过奶瓶喂养、长期吸入二手烟等都是发生分泌性中耳炎和急性中耳炎的危险因素。

03

孩子患有分泌性中耳炎的表现

分泌性中耳炎发病率如此高，却又难以觉察，有没有什么办法能够尽可能地及时发现呢？

有小朋友的家长们注意了！

日常生活中，如果观察到孩子有以下表现，则可初步判定孩子可能患有分泌性中耳炎：

有过急性中耳炎或者腺样体肥大、慢性鼻炎、变应性鼻炎、鼻窦炎等病史

这些疾病都是导致孩子咽鼓管功能障碍的高危因素，需要家长特别注意。

听力下降

年幼的孩子很多时候不会自行表述听力下降，家长们可以观察平时孩子是不是有“耳背”，需要多次呼唤才会反应，或看电视或使用手机时声音需要放大音量才能听到等表现。

耳闷胀感、耳鸣

因为中耳腔积水，孩子有时会感到耳内闷胀感，并可能会伴随“嗡嗡”的耳鸣声。

如果孩子还是婴儿时期

可能表现为对周围声音反应差、抓耳、易激惹和睡眠易醒等。

分泌性中耳炎常见于学龄前儿童，很多儿童并没有明显的症状，家长也不易在家中察觉，有时候在就医体检时才能发现，这就会导致病情延误，发现时追溯病史可能已持续了数月时间。

因此，除了家长的细心观察，定期到专业的耳科诊室检查也很重要，插播一条福利！

义诊福利

3月3日/周五

3月3日也就是下周五的全国爱耳日，宝安区妇幼保健院耳鼻喉科的专家们将会开展爱耳日大型义诊活动，如果您担心孩子可能患有分泌性中耳炎，或其他耳部疾病，都可以到现场来，免费问诊，义诊详细信息参见文末！

04

分泌性中耳炎如何治疗？

我院耳鼻喉科针对分泌性中耳炎的治疗方法主要有三：

保守治疗，定期随访

对于症状轻微，无言语、语言和学习问题，且听力正常的孩子，通常不需要其他干预，定期随访即可。

鼓膜置管

对于病情持续时间较长（＞3月）、伴有高危因素（腭裂、永久性听力下降、言语发育迟缓或障碍、自闭症）或反复发作的分泌性中耳炎并伴有腺样体肥大的孩子，需要考虑行鼓膜置管。切开鼓膜，吸出中耳积液，置入鼓膜通气管。

家长们一定也会非常担心鼓膜置管是否会对孩子损伤很大，其实，鼓膜置管是非常简单、常规的操作，风险也不高。鼓膜通气管通常需要放置4~18个月后取出，每3个月需要定期随访，有的孩子可能会自行脱落，除了注意平时避免耳道进水外基本不影响孩子的正常生活。

腺样体切除

如果分泌性中耳炎反复发作是考虑和腺样体肥大压迫咽鼓管咽口相关，则需要考虑行腺样体切除术。

临床数据表明，分泌性中耳炎通常预后良好，经过治疗后大部分情况下不会影响远期听力，但需要注意观察和按时随诊，避免耽误病情。

全国爱耳日义诊活动

科学爱耳护耳，实现主动健康

2023年3月3日是第二十四个全国爱耳日，为深入贯彻落实党的二十大精神和党中央、国务院关于实施健康中国战略的重大决策部署，普及听力健康知识，增强全国社会听力健康意识，减少、控制听力损失和残疾的发生，深圳市宝安区妇幼保健院耳鼻喉科开展爱耳日大型义诊活动。

活动时间

2023年3月3日（星期五）14:30~16:30

活动地点

罗田路沃尔玛驿站

义诊内容

提供听力筛查、耳聋诊断、新生儿耳廓畸形矫正、常见耳科疾病治疗与康复等方面的咨询，普及耳科疾病和听力障碍防治知识

义诊福利

免费电耳镜检查，疾病诊断评估；

纯音测听、耳内镜检查、声导抗检查；（每个项目限10名，先到先得，预约日期检查）

新生儿耳廓畸形免费筛查及现场治疗指导

免费助听器验配指导

义诊专家

耳鼻喉科主任：高进良

宝安区妇幼保健院耳鼻喉科主任，副主任医师，医学硕士，毕业于广州医科大学耳鼻咽喉科学专业。

从事耳鼻咽喉头颈外科专业工作近20年，积累了丰富的临床诊治经验，擅长儿童耳鼻喉疾病的诊治，尤其在儿童睡眠呼吸障碍疾病、听力障碍疾病方面的诊治达全国一流水平。主持和参与本学科科学市级区级研究项目多项，发表核心期刊论文、SCI论文共10余篇，出版专著1本。任深圳市宝安区医学会耳鼻咽喉科专业委员会副主任委员，广东省临床医学学会-耳内镜专业委员会常委，中国妇幼保健协会妇幼微创专业委员会儿童耳鼻咽喉头颈外科微创学组青年委员。

副主任医师：刘成

2004毕业于华中科技大学，从事耳鼻咽喉科临床及教学工作十余年，深圳市中西医结合耳鼻咽喉专业委员会委员，获多项科研立项，撰写并在国内专业杂志发表论文多篇。

耳鼻咽喉常见疾病，小儿鼾症，口呼吸。外耳道湿疹，外耳道炎，耵聍栓塞，分泌性中耳炎，急、慢性中耳炎，变应性鼻炎，鼻窦炎，鼻出血，急慢性咽炎，急慢性扁桃体炎，声音嘶哑，儿童腺样体肥大，特色诊疗有新生儿耳廓形态畸形，适用于招风耳，杯状耳，垂耳，环缩耳的诊治。

主治医师：赵鹏

硕士研究生，毕业于遵义医科大学，在中山大学孙逸仙纪念医院耳鼻咽喉科完成住院医师规范化培训，在复旦大学附属眼耳鼻喉科医院进修半年。

对耳鼻喉科常见病及多发病的诊断和处理有丰富的临床经验，擅长鼻腔、咽喉微创手术及耳显微手术治疗，擅长儿童鼻-鼻窦炎、过敏性鼻炎、腺样体肥大、慢性化脓性中耳炎、真菌性外耳道炎、耳聋等常见病的诊疗和处理。参与市区级课题研究3项，发表核心期刊论文8篇，其中SCI2篇，授权专利4项。

耳鼻喉科简介

宝安区妇幼保健院耳鼻喉科拥有医生10人，其中高级职称2名，中级职称医师5名，住院医师3名，听力师1名，内镜技师2名，年门诊量达6万余人次，年手术量达近2000台。科室配备有多套STORZ高清耳鼻咽喉内镜系统、手术显微镜、手术动力系统、等离子射频消融机等先进的手术设备以及齐全的听力检查设备。为更好服务患者，做好专科建设，结合妇幼保健院自身特色开设三大特色专科：一、睡眠呼吸障碍中心：开展睡眠监测、内窥镜下腺样体和扁桃体微创射频消融术、软腭成形术等手术。二、内镜中心：开展内镜下早期先天性喉部畸形的诊断、耳鼻咽喉部肿物活检、异物取出及耳内镜下精细化治疗。三、耳疾病-听力诊疗中心：开展新生儿听力筛查、诊断以及成人听力学评估的所有诊疗项目。开展耳内镜下外耳道及中耳疾病的微创精细化治疗，开展耳廓畸形无创矫正手术操作。

扫码即可预约

推荐阅读

妇幼健康科普：耳鼻喉科高进良刘成赵鹏

编辑整理：医院办公室

运营服务：晶报社

本文部分素材来自网络，如有文字、图片或其他内容涉及侵权或违规，请联系我们进行删除修改，谢谢。