海南省中医院 三级甲等 公立医院

随着新冠重症集中收治医院如期建成、有序使用，海南省中医院江东院区成为抗击疫情的最前沿，也是新冠重症患者收治的主战场。

从去年12月27日至今，省委书记沈晓明，省人民政府省长冯飞、副省长谢京等领导多次亲自莅临省中医院江东院区慰问调研，现场察看院区重症救治相关设备设施建设、规划布局、病人收治等情况，关心关切在这里奋战的广大医务人员，令全体省中医人倍受鼓舞。

贯彻落实省委省政府决策部署，全体省中医人发扬特别能吃苦、特别能战斗的抗疫精神，尽锐出战、精准施策，持续活跃在新冠病毒感染患者救治的第一线，在分工协作、密切配合中高质量完成各项救治任务，竭尽全力争取早日打赢新冠重症救治的大仗硬仗。

目前，省中医院承担着江东重症集中收治医院急救中心和综合住院楼五层两个病区的新冠病毒感染患者救治工作，床位数量总共159张，住院患者接近满床。

在急救中心，这里包括了从1楼到3楼三个楼层的病区，配备了75张综合ICU床位，人员调配科学、相互协同紧密是急救中心工作的一大特点。

急救中心主任张汉洪介绍，为了保证最快速度形成团队合力，高效联动收治接踵转运过来的新冠患者，中心第一时间在综合考量支援医生专业、抗疫经历和重症救治经验的基础上，对人员梯队进行科学布置，构建形成每个病区都有“急救中心医生+科室支援医生”的救治单元，让每个医生、每个岗位在重症救治过程中的效能都充分释放。

据了解，在新冠重症集中收治医院启用前，省中医院就已经加紧练兵备战，坚持“全院一盘棋”，推进各科室、各病区的医务人员力量整合，为统一调配、快速调度，有效应对新冠病毒感染高峰打下基础。同时，省中医院围绕《新型冠状病毒感染诊疗方案(试行第十版)》和医院研究制定的中西医诊疗方案（第四版），对全院医护人员分批次持续开展救治能力培训并组织考核，不断备足、强化抗击疫情的专业力量。

“我们通过在中心每个病区设置一个4人的救治小组，每个小组配备一名急救医生，大大提高了病人的救治效率。”张汉洪表示。

由于急救中心收治的大多是新冠重症患者，病人的年龄大、基础病多、病情急、容易出现并发症等一系列棘手问题是急救中心的普遍现象，因此，开展紧急气管插管术、上呼吸机、进行心肺复苏等已经成为中心医护每天工作的重要内容。依托重症救治小组的工作模式，急救中心广大医护在与时间赛跑、与病魔较量中，有了提高治愈率、降低病亡率的制胜法宝。

此外，“同质化”也是急救中心开展新冠重症患者救治的一大亮点。据张汉洪介绍，中心做到同质化的关键，在于工作机制的创新。

除了对人员进行梯队化、分组式管理，省中医院急救中心还在新冠病毒感染重症患者的收治流程上下足功夫，对中心各楼层的功能和医护职责进一步明确和细化，规定新冠患者在急救中心收入院后，先由1楼急诊医护进行病情全面评估，根据诊疗方案合理研判患者症状，拟定救治方案后，再分型分级转入2、3病区接受后续治疗。

而在新冠患者救治过程中，急救中心也充分发挥急诊医护在急难危重症领域的专业优势和多次参与抗击疫情积累下的丰富经验，制定了清晰的行动指南，明确急救中心医生应当发挥好在患者治疗方案制定环节的主导作用，并全流程带领团队成员将救治方案落实到位。

“我也会每天进入重症病区查房，一般上午在江东院区，下午在老院区。”张汉洪表示，通过充分将三级医师查房制度落实到新冠重症患者救治过程中，既是治疗同质化的要求，也是救治保质量的需要。

中西医协同、中西药并用是我国抗击疫情的一大特色，也是提高治愈率、降低病亡率的有效手段。在新冠重症患者的救治中，省中医院积极体现作为全省中医头雁的定位，发挥中医药特色优势，对重症患者辨证施治，做到中医药早干预、全程使用、全面覆盖。

“例如我们在重症救治过程中，对于脓毒血症的患者，可以使用血必净注射液，对于危重甚至休克的患者，我们可以用参附注射液。”张汉洪介绍，这些都是从武汉抗疫至今总结出来的、效果确切的中药治疗手段。

与此同时，海南省中医院的中药汤剂也参与到轻型、普通型、重型新冠病毒感染患者的治疗全过程，不但做到了依患者症型确定中药处方，还借鉴国家中医疫病队（海南）在三亚疫情期间的协定方使用经验，根据患者年龄段进一步细化治疗方案，将患者分为14岁以下、14至60岁和60岁以上三个年龄段，进行区别用药，提高了中药用药的精准性。

“另外，除了采取俯卧位通气，对于出现胸闷、乏力、身体酸痛等症状的病人，我们还会运用针刺、灸疗、拔罐等非药物疗法帮助患者缓解不适，形成‘1+1>2’的救治合力。”张汉洪表示。

据统计，海南省中医院江东院区新冠重症集中收治医院启用半个多月来，已经累计治愈出院169名新冠患者。