首都医科大学附属北京天坛医院 三级甲等 公立医院

“我第一次看清自己的脚，原来这么白呢。”说这话的郭先生今年已经48岁，患有先天性高度近视和白内障。同时，郭先生由于唐氏综合征导致智力障碍，且患有脑血栓和抑郁症，年迈的父母担心今后他生活自理的问题，希望能通过手术帮他恢复光明。郭先生常年只能和母亲沟通，而他的母亲也患有白内障需要治疗。北京天坛医院眼科克服重重困难，接力为这对母子进行手术，为他们完成心愿。

“他之前的视力非常不好，看东西几乎都要贴在脸上，看电视也得离得特别近，走路摇摇晃晃。”郭先生的母亲说，由于唐氏综合征，导致郭先生智力障碍，沟通存在困难，连正常的视力检测都无法进行，同时郭先生患有脑血栓和抑郁症，麻醉风险很高。年逾七旬的父母带着郭先生辗转多家医院求医，但由于他情况复杂，一直未能进行手术。“我们岁数越来越大，身体也不好，不能再像以前那样照顾他了。所以我们想尽可能解决一些问题，以后我们不在了，他也能自己照顾自己，减轻别人的压力。”郭先生的母亲也患有白内障，一次在看北京天坛医院眼科主任瞿远珍的门诊时，抱着试试看的想法，提起了自己的儿子。

“给智力障碍的患者做手术，我还是第一次，听郭先生的情况，难度确实不小。”瞿远珍说，但郭先生父母对儿子48年无微不至的照顾，感动了团队的每一个成员，大家一致决定，挑战这个难题。

一般的白内障手术在门诊手术室局部麻醉就可以进行，无需住院，但针对郭先生的特殊情况，手术团队决定住院检查、全麻进行手术。按照疫情防控要求，家属不能陪同住院，而郭先生常年只能和母亲沟通，一旦没有家人陪伴，在陌生的环境中很可能诱发精神上的问题。怎么照顾这个“大孩子”，成为手术团队首先要面对的难题。

“患者的母亲也患有白内障，同样需要手术。母子两个人一起住院手术，既能解决他们的疾病，又能解决护理的问题，这可能是最好的解决方案。”说是这样说，但是在紧张的病房里如何顺利安排母子同时住院，也是个不大不小的难题。

5月26日，母子两人终于同时住院。

经过全面检查，郭先生双眼除了白内障、高度近视外，还存在左眼角膜病变、左眼黄斑萎缩，情况比较严重。瞿远珍介绍，先天性高度近视导致郭先生的眼轴长度比较长，需要在手术中植入非常少见的1度的特殊晶体。

同时，郭先生的母亲是一名肠癌术后患者，长期带着造瘘袋，考虑到手术室的无菌环境，必须要在造瘘袋排量最少的上午10点左右安排手术，且只需要在门诊手术室局部麻醉进行；由于郭先生术前和术后都需要母亲陪伴，因此必须在郭先生麻醉期间为他的母亲进行手术，实现“无缝衔接”。

几经周折，1度的特殊晶体找到了；手术团队反复推敲，也一步一步制定了详细的方案。

5月27日上午，郭先生在母亲目送下被推进中心手术室。9时32分，麻醉医生为他进行全身麻醉。角膜切口、超声乳化吸除、人工晶体植入……在眼科医师杨柳、王淑然的协助下，瞿远珍在半小时内完成郭先生的手术。来不及休息，她必须在郭先生麻醉清醒前赶到位于医院急诊楼三层的日间手术室，为郭先生母亲进行手术。

“从中心手术室出来，下楼、右转、穿走廊、上三楼……从儿子的手术台到母亲的手术台，距离可能有几百米，但不能超过10分钟。”瞿远珍说，她已经在脑子里计算过很多遍，怎么走才能节省时间。

“您儿子的手术很成功，放心吧。现在我给您做。”一路小跑而来的瞿远珍给郭先生的母亲吃了一颗定心丸，上午10点整，母亲的手术准时开始，不到半小时，手术顺利完成。

当郭先生从麻醉中清醒过来时，母亲正陪在他的身旁。他不知道刚刚过去的一个小时里发生了什么，有多少人为了顺利完成这一个小时的工作而奔忙，他只是第一次看到，自己的脚“原来这么白”。

6月2日，经过复查，郭先生母子的眼睛恢复良好。

（宣传中心卢国强刘珊珊赵晶晶）