江西省儿童医院静疗团队完成一例静脉穿刺困难患儿PICC置管
近日，江西省儿童医院静疗团队成功完成了一例静脉穿刺困难患儿的院际会诊。
此次院际会诊的是一名1岁8个月的烧伤患儿。该患儿静脉输液时间长、外周血管细小脆弱，并伴有大面积烧伤、四肢肌张力高，给静脉穿刺带来极大的挑战，多次穿刺留置PICC未成功，特寻求江西省儿童医院静疗团队协助。
接到会诊请求后，江西省儿童医院护理部迅速组织专家会诊团队，由医院静疗专科小组组长兰平、静疗专科护士李洪辛以及静疗骨干刘少青组成。
为确保会诊的顺利进行，团队成员与患儿所在医院进行了充分的沟通，针对其病情和静脉条件进行了深入分析。沟通后，会诊团队携带血管超声机等辅助设备前往请求会诊单位，经过近一个小时的努力，成功为患儿经右大隐静脉留置PICC导管。
兰平介绍，患儿肌张力很高，左手臂无法伸直，右手臂及头面部烧伤创面还需要换药，左腿大隐静脉有穿刺过痕迹，因此我们选择右下肢大隐静脉，但这个部位烧伤创面刚刚愈合，皮肤较薄，我们团队在操作时，动作非常轻柔，避免给孩子带来伤害。同时在置管过程中，皮肤消毒带来的冷刺激会造成孩子静脉痉挛，送管更加困难，我们采取温盐水热敷，耐心缓慢送管，最终半小时后送管成功。
该导管的成功置入为患儿静脉治疗提供了一条长期、安全、有效的静脉通路，避免静脉高营养液、特殊药物经外周静脉输注的并发症，保护血管、减少反复穿刺感染的机会，同时避免反复穿刺带给患儿的痛苦，获得了会诊单位及家属的一致认可。
来源：护理部胡薇
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