【名科推荐】乳头脱皮勿忽视，当心乳腺遇上“佩吉特”！-医联媒体

【名科推荐】乳头脱皮勿忽视，当心乳腺遇上“佩吉特”！

2022-10-19 08:45:18

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乳头脱皮勿轻视

当心乳腺Paget！

乳头发痒乳头脱皮

是咋子回事啊

不是啥子大问题撒

是不是湿疹哦

未必哦

乳头脱皮

可能有大问题哦

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到底咋回事

乳头湿疹样病变可能是佩吉特病，又名湿疹样癌，女性多见，多发生于女性乳头部位，称为乳腺Paget病；也可以发生于其他富有大汗腺的区域：腋窝、阴囊或肛周，称为乳腺外Paget病，临床以顽固性湿疹样皮损表现为特点。

乳腺Paget病作为乳腺癌类型之一，大部分患者可无可触及的肿物，以乳头乳晕区的皮肤改变为早期表现，超过93%的MPD病例与乳腺导管原位癌存在潜在联系。

该病一般无明显自觉症状，好发于单侧乳头和乳晕部，并以其为中心逐渐扩大，皮损初发为外观湿疹样、界限清楚的红色斑块，稍隆起，表面有渗出、糜烂、结痂、鳞屑，有不同程度痒感。病程缓慢，无自愈倾向。后期可形成浸润、溃疡、乳头回缩。常伴发乳腺肿块，可由腋窝淋巴结转移。

超声声图像表现：

乳头及乳晕区皮下组织增厚，回声欠均匀；

乳头回声不均匀，有片状、减低的回声，且边界不清晰,形态不规则,而彩色多普血流显像提示乳头、乳晕中血流信号比较丰富，而频谱则可探及其低速高阻动脉血流信号。

先来看个典型病例吧

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患者为女性

62岁，主诉：乳腺疼痛

▲双侧对比扫查：左侧乳头周围皮肤增厚

▲E成像：左侧皮肤硬度较右侧增大

▲皮层增厚，可见带状低回声区

▲左侧乳头回声减低

▲左侧乳头回声减低，血流信号丰富

▲左侧乳头后方见扩张的导管，内径约0.3cm

内透声差，可见絮状稍强回声

▲左侧腋窝内见多个椭圆形及类圆形低回声

较大的约1.8x0.9cm的低回声

皮髓质比例失调，E成像：硬度值高

特别提醒

如果出现乳头或乳晕反复瘙痒、脱皮、溢液等症状，一定要及时就医！

疫情动态

1、四川省新型冠状病毒肺炎疫情最新情况（10月18日发布）（摘自健康四川官微）

2、自贡市新型冠状病毒肺炎疫情最新情况（10月18日发布）（摘自健康自贡官微）

3、【20221240】到（返）市请主动报备，积极配合落实防疫措施！疫情防控每日提示（2022.10.18）（摘自自贡疾控）

供稿：超声医学科

指导：殷明刚

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