山东大学齐鲁医院 三级甲等 公立医院

近日，山东大学齐鲁医院心脏重症多学科团队为一名34岁的心力衰竭患者植入最新一代国产长期型人工心脏，为其生命注入新的希望，使患者重获“心”生。目前，该患者已康复出院，此手术是山东省内首例新一代国产长期型人工心脏手术，标志着齐鲁医院心脏重症多学科救治团队在心血管急危重症患者机械辅助治疗领域取得了新突破。

患者为青年男性，此次因“活动后胸闷、憋喘3年，加重伴心慌10天”就诊于齐鲁医院。患者药物治疗效果不佳，频繁出现胸闷憋喘症状，近10天又合并出现频发室性早搏和短阵室速发作，心脏彩超检查显示：LVEF22%。患者入院后给予强心药物、规范化改善心室重构药物治疗后，心功能仍持续恶化，反复出现室速等恶性心律失常，最低时左室射血分数仅为10%（同龄男性正常值为53%—76%），心脏功能已衰竭到无法满足静息状态下机体代谢的需要，预后差，猝死风险极高。在心血管内科主任张澄和副主任季晓平带领下，心力衰竭和心脏重症多学科救治团队经反复论证并征得患者家属同意后，决定为患者采取新一代“人工心脏”（左室辅助装置）植入的治疗方案。

5月2日，在手术室、麻醉科和超声心动图室等专家密切配合下，心外科曹广庆副主任医师主刀进行了新一代“人工心脏”植入术，并同时行卵圆孔缝闭+左心耳结扎术，术中患者心率、血压、血氧饱和度等各项指标平稳，术后安返心外科监护室。在心外科监护室主任翟茜团队的精心治疗和护理下，5月5日患者拔除气管插管。术后第5天，转入心血管内科CCU病房进行康复治疗，在张澄和心血管内科副主任杨建民团队的悉心照料下，患者于术后第三周康复出院。

当前，我国心力衰竭患者约1200万人，其中终末期心衰患者比例约7%，但由于供体数量十分稀缺，每年我国心脏移植数量仅维持在700—900例左右。因此，推动人工心脏的应用与发展以满足广大重症心衰患者的治疗需求十分重要。新一代国产长期型人工心脏是我国自主研发的一款采用液力悬浮技术的第三代离心式左心室辅助人工心脏，不仅保留了原有的产品优势，具有最高20L流量强效辅助能力、创新全主流道降低血栓等优点，而且体积更小，植入方式作出了巨大改变，这些特点不仅能帮助医生获得更好的手段来提升晚期心脏病患者的质量，还为众多晚期心力衰竭患者提供了更科学的保障。

近年来，山东大学齐鲁医院心脏重症多学科团队持续挑战自我，先后完成了多例高难度人工心脏植入，包括ECMO支持下全球最小人工心脏植入、缺血性心肌病人工心脏植入及省内首例最新一代长期型人工心脏的植入，患者均恢复良好，已回归正常生活，标志着山东大学齐鲁医院心脏重症多学科救治团队不断攀登高峰，取得了显著进步和跨越式发展。

【作者：林宗伟来源：心血管内科责编：李小诗审核：刘艳】