心肌梗死,差点要了他的命!谢岗医院心血管团队极速抢救
王先生今年50岁,8月13日11点30分,他的胸口突然出现压榨样痛,全身大汗,乏力。
一个小时后,他被送到市人民医院谢岗院区(东莞市谢岗医院)急诊科。
胸口痛引起了医生的高度重视,医生立即安排查心电图,结果为“急性下壁ST段抬高型心肌梗死”,有生命危险。
医生立即予以急救药物服用,并请心血管神经内科会诊,会诊后建议立即实施手术。
经王先生同意,手术随后开始。术中发现,他的前降支近段堵塞约70%,第一对角支口部堵塞50%,前降支中段堵塞约70%,回旋支远段堵塞约70%。右冠近中段堵塞100%,可见大量血栓影,也就是完全堵塞。
医生先处理最严重的右冠病变,择期处理前降支及回旋支病变。溶栓、球囊扩张、植入药物支架,复查造影见狭窄消失,堵塞的右冠脉被打通,术程顺利。
术后,王先生说胸痛明显缓解,生命体征平稳,目前已经康复出院。
知多D
什么是急性心梗?
急性心梗,全称为急性心肌梗死,是指心脏冠状动脉堵塞,引发缺血缺氧,继而导致心肌坏死。急性心梗病情凶险,死亡率高,在发病2小时内开通心脏的冠状动脉,实现冠脉血运重建,是成功救治患者、挽救心肌的最好选择。而在现实生活中,很多人因为缺乏心梗预防和急救的相关知识,错失了最佳抢救时机,令人痛心。
心梗早期症状主要有四个
第一是胸痛。它是心梗最先出现的症状之一,多发于饱餐、情绪激动、运动、用力排便后,如果持续不缓解,或在休息时突发胸闷、胸痛,则高度怀疑属于心梗的先兆。
第二是心绞痛加重。心梗的病人大多原有冠心病、心绞痛病史,假若心绞痛在近一个月内症状逐渐加重或胸痛次数比之前更加频繁,胸痛的程度越来越重,持续时间较以前长,这是临床上所指的不稳定型心绞痛,特别要警惕心梗的发生。
第三是上腹、肩背痛,伴恶心呕吐。少数病人在心梗发生时的疼痛不典型,表现为突发上腹痛、肩背痛,甚至牙痛,不能得到缓解时,也会诱发一系列的全身症状,例如:冷汗、恶心、呕吐,甚至出现心律失常、低血压状态等,如果疼痛并伴有这些症状存在时,有可能属于心肌梗死发生的状态。
第四是全身乏力,冷汗。部分心梗病人在发作前没有其它不适,突然出现憋闷、乏力、冷汗,伴有心慌、气紧等症状,并呈进行性加重。当发现上述类似症状,则可能是心梗发生的前兆。
四类人容易得心梗
1、“三高人群”。运动少、暴饮暴食、吃的太油腻,是我们现代人的通病,从而造成高血压、高血脂、糖尿病、肥胖等人群的增多,而这些疾病恰恰又是心梗的加速器。
2、吸烟人群。吸烟不仅会使血管变硬,还会诱发肺癌。长期吸烟可能导致动脉的硬化、血管闭塞,诱发心梗。
3、久坐少运动的人。在中青年人群中,心梗高发于一些脑力劳动者居多。有的人工作起来几天都不好好休息一下,这种没有规律、过于劳累的生活,非常容易导致冠状动脉痉挛,从而诱发心梗。
4、压力过大的人群。生活节奏快,工作压力大,堆积在一起,往往会使人感到精神紧张,这个时候,身体会分泌大量肾上腺素,导致血管收缩,心跳加快,引起心梗的发作。
心梗发作如何处理?
1.如果是身边的人心梗发作,千万别乱搬动患者,应立即呼救并拨打120,可以在急救医生的电话指导下对病人展开救治。
2.心梗发作不要过于惊慌,应尽量冷静下来(惊慌反而会使症状变得更严重),解开衣领,平躺或坐下休息,减少活动。
3.患者若出现呼吸困难,此时应缓慢做深呼吸,如果口中有异物或者假牙,应取出,保持呼吸道通畅。
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