深圳市人民医院龙华分院 三级甲等 公立医院

宝宝一出生就会有听觉

为了测试宝宝听觉是否正常

爸爸妈妈一般都会给宝宝

做一个新生儿听力筛查

结果显示正常后爸妈就安心了

但其实

新生儿听力筛查通过后

还是需要定期复查的

萌萌在出生和满月体检的时候分别做了耳声发射检查和自动听性脑干诱发电位检查，结果都显示双耳听力正常。6个月后，在龙华区人民医院民治街道区域社康体检时复查听力双耳均未通过。转诊到上级听力障碍诊治中心被诊断为中耳炎。

因此，即使出生诊断为“听力正常”的婴幼儿，还应在出生6个月、12个月、24个月、36个月、4岁、5岁、6岁定期进行听力客观检测。

儿童成长发育过程的各个阶段都有可能发生听力损失（常称为迟发型听力损失），这会对儿童听觉、言语发育产生影响，甚至导致认知发育迟缓以及情绪和心理等等问题，而小年龄段儿童往往无法及时或正确表述致使延误治疗，所以定期进行听力筛查并尽早干预很重要。

迟发型听力损失3大类

1

延迟发生的听力损失

围产期时听力正常，出生后某些特定的有害因素，如：宫内先天性感染、严重的窒息、持续机械通气、高胆红血素症等对内耳造成的损害，导致随着时间推移在其出生后的某个时期开始出现听力下降。

2

渐进性听力损失

传导性，出生时听力正常，由于长期鼻窦炎以及腺样体肥大引起咽鼓管功能障碍或中耳病变，即中耳炎。

感音神经性，出生时听力正常，出生后出现与遗传及神经退行性病变或其他因素相关的不同进展速度、频率及严重程度的听力损失，如大前庭水管综合征，神经纤维瘤病、Usher综合征等。

3

获得性听力损失

获得性因素如：脑膜炎、腮腺炎、耳毒性药物、声损伤等直接或间接作用于内耳所致听力损失。

AABR听力筛查“神器”来啦！

龙华区民治街道区域社区健康服务中心（上塘道社康）引进德国MAICO的MB11——自动听性脑干诱发电位检查（autoauditorybrainstemresponse,AABR），它检测的是耳蜗-听神经-脑干整个听觉通路，弥补了出生时的耳声发射检查（OAE）只能测耳蜗外毛细胞，而不能有效地筛查出从耳蜗到大脑听觉通路异常的新生儿，例如听神经病、耳蜗/听神经发育异常，结果有通过与未通过两种，未通过需转至听力障碍诊治机构进一步评估确定听力损失的程度和性质。

AABR

适宜人群

新生儿、高危儿、婴幼儿。

优点

1

发现听力损失≥35dBHL

2

抗干扰性强，节省时间

3

无痛无创

4

自动设备、客观

5

与OAE配合可检测听神经病

筛查地址

龙华区民治街道区域社区健康中心三楼儿童保健室

除了听力筛查，家长在日常生活中也要保护宝宝的听力哦。

如何保护宝宝的听力？

1

正确哺乳（尽量避免平躺吃奶），防止呛奶，婴儿溢奶时应当及时、轻柔清理。

2

不要自行清洁外耳道，避免损伤。

3

洗澡或游泳时防止呛水和耳进水

4

远离强声或持续的噪声环境，避免使用耳机。

5

有耳毒性药物致聋家族史者，应当主动告知医生。

6

避免头部外伤和外耳道异物。

7

患腮腺炎、脑膜炎等疾病，应当注意其听力变化。

8

如儿童有以下异常，应当及时就诊：儿童耳部及耳周皮肤的异常；外耳道有分泌物或异常气味；有拍打或抓耳部的动作；有耳痒、耳痛、耳胀等症状；对声音反应迟钝；有语言发育迟缓的表现。

9

感冒后突发耳闷要及时检查。

民治街道区域社康服务中心

民治街道区域社康服务中心是深圳市龙华区人民医院举办的非营利性医疗机构，正式挂牌于2013年，位于上塘路与布龙路交汇处的金地上塘道花园12栋，业务用房2500㎡，环境整洁，是国家级优质服务社康、深圳市规模首屈一指的社区卫生服务机构、民治街道区域社康中心。先后获广东省3A级预防接种门诊、深圳市全科医学社区培训基地、阜外深圳医院医联体协作单位、广东医科大学社区卫生实践教学基地、儿童友好社康、巾帼文明岗等荣誉称号。

民治街道区域社康中心现有工作人员37人。其中全科医师9人，中医师4人，妇科医师2人，护士10人，公卫医师3人，药剂师4人，医技5人；职称结构：高级职称5人，中级职称18人。社康专业技术人员基本功扎实，能够为辖区居民提供连续、综合、优质、温馨的社区健康服务，为居民的健康保驾护航。

社康中心咨询电话

0755-28133309

日常诊疗服务时间

每天8:00-22:00

计划免疫服务时间

每天上午08:00-11:30，下午14:00-16:30

儿童体检服务时间

每天上午08:00-12:00，下午14:00-17:00

作者|民治街道区域社康罗皇斌

审核|民治街道区域社康谢冰松

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