双胞胎孕妈反复心动过速情况危急 无射线精准消融保母子平安
近日，一怀孕29周+的双胞胎宝妈因反复室上速发作，情况危急。为最大限度保护患者的安全，广东医学院附属医院心血管内科二区心律失常亚专科在全程“零射线”情况下，为该名患者进行阵发性室上性心动过速射频消融治疗。患者术后恢复良好，目前已顺利出院。
据了解，患者王女士怀孕29+周，最近一直反复出现心慌胸闷症状，症状发作频繁且无明显诱因，症状出现时自觉“心脏都要跳出来且无法忍受”。患者于当地医院行心电图检查提示阵发性室上性心动过速，发作时心率190次/分以上。患者辗转多家医院就诊，均被告知使用药物治疗，仅能暂时缓解，不能预防反复发作。出于对胎儿安全的考虑，患者迟迟不能下定决心接受手术治疗。
近日，该患者再次发作并到广东医学院附属医院就医。心血管内科二区黄石安教授率电生理团队反复讨论患者病情及胎儿发育情况，考虑到患者是一名孕妇并频发发作心动过速，且症状出现时心室率过快，影响血流动力学，随着孕程进展，反复发作室上速风险将进一步增加，甚至会出现心衰、休克，导致胎儿宫内流产缺氧等严重后果。因此，该团队决定在“零射线”的情况下为患者进行“射频消融术”手术，手术历时不到1小时。
据黄石安教授介绍，阵发性室上性心动过速（简称“室上速”）是临床上比较常见的一种心律失常，患者有时会出现突发的心悸，发作时心跳可达每分钟150—250次。“对于一般的患者，室上速不算什么大问题，可以通过推注药物来临时转复正常，或者用经导管射频消融手术彻底根治。然而，如果是一个孕妇出现无休止的室上速，这问题解决起来就相当棘手。此次实施的零射线射频消融术，可使患者避免辐射危害，是伴有心律失常疾病的孕妇及儿童最佳治疗方案。”
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