阿勒泰地区人民医院成功抢救一名罕见高渗性昏迷患者
近日，阿勒泰地区人民医院重症医学科（ICU）联合肾病血液内分泌科成功抢救一名罕见高渗性昏迷患者。
——传承卓越仁慈奉献——
患者，袁某，男51岁，1年前发现糖尿病，未治疗，此次以“咳嗽咽痛3天伴逐渐加重意识障碍2天”收住阿勒泰地区人民医院急诊科，完善必要检查后，提示血糖85.96mmol/l,立即转入ICU抢救。此时的患者已经处于昏迷状态，心率134次/分，血压88/56mHg,血氧93%（吸氧），血糖85.96mmol/l，晶体渗透压高达406mmol/l，血钾1.7mmol/l。经完善检查，诊断为高渗性昏迷，肾功能不全，上呼吸感染脓毒症低钾血症，代谢性酸中毒，2型糖尿病，属于国内外报道中50%～70%死亡率的糖尿病非酮症高渗综合症。
情况紧急，患者随时可能出现心脏停搏。ICU医护人员立即开展紧凑有序抢救，保持气道通畅、吸氧、生命监测、导尿、胃管、动脉植入持续监测有创血压，右侧锁骨下静脉穿刺置管……
时间就是生命。随后ICU紧急联系肾病血液内分泌科会诊，并由超声科评估心肺功能，多学科争分夺秒协同制定治疗方案，补液、纠酸、补钾、控制血糖……
接下来的12个小时，医护人员们每半小时查血一次糖，1小时一次血气电解质，1小时评估中心静脉压、监测心肺功能。12个小时里，ICU共给予患者补液11800ml（约12kg），相当于患者细胞外液的3倍；补钾16g，远远超过平时补钾速度。这不间断抢救的12小时，终于让患者的生命体征趋于平稳，转肾病内分泌血液科进一步治疗。患者目前意识清楚，生活自理，恢复良好。
此次成功救治，充分体现了阿勒泰地区人民医院在急危重症救治方面的综合水平和能力。我们也将继续努力，不断提升医院医疗服务综合能力，为地区群众的健康护航。
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