三胎宝妈多项高危因素“私人”制定方案终顺产
这天产科病房有一位出院的宝妈送来鲜花，感谢张云燕主任及产科医护人员。与以往宝妈不同，她有着特殊的经历。
程宝妈六年前一胎是剖宫产分娩，去年怀二胎听说南宁市妇幼保健院产科对瘢痕子宫再次妊娠可以阴道试产，她便抱着试试看的心情入院。经张云燕主任认真评估，产科团队共同努力下，无侧切无撕裂顺产一男宝宝，总产程9小时。
今年程宝妈怀了三胎，仿佛命运总爱捉弄她，产检一直是臀位，到了37周还出现羊水过少，这让她头疼不已。众所周知，“瘢痕子宫”、“臀位”、“羊水过少”，任何一项都符合剖宫产指征，三者合一，顺产概率可谓极低。张云燕主任一直给程宝妈产检，耐心解释充分沟通，因程宝妈有阴道试产意愿，结合查体情况和检查检验结果，产科团队制定了“臀位外倒转”+“球囊扩张宫颈”+“催产”的联合方案。第一步在B超监护和胎心监测下，张云燕主任一手上托胎臀，一手下推胎头，犹如太极推手般，双手配合，完成“乾坤大挪移”，顺利转成头位。第二步实施球囊扩张宫颈12小时，宫颈成熟度评分由3分变为6分。第三步取出球囊，进行人工破膜+点滴小剂量缩宫素催产。宫口开1公分后进行分娩镇痛、连续胎监+心电监护。整个过程张云燕主任带领产科团队，时刻关注产程进展，关心、安慰、鼓励程宝妈。宫口开全后指导用力，在无侧切、轻微撕裂下顺产一女宝宝，母女平安。听到宝宝畅快的哭声那一刻，大家心里悬着的石头才总算落了地。
南宁市妇幼人，时刻遵循“术道精诚拓新笃行”的院训，谨记“一切为了妇女儿童的健康”的宗旨，注重医德修养，加强人文关怀，以精湛的专业技术，优质的医疗服务，更好地为孕产妇及婴儿安全保驾护航。（南宁市妇幼保健院卢冠名）
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