广州市红十字会医院 三级甲等 公立医院

上腹或右上腹感到疼痛

一般来说是胆囊炎发作

作为临床上比较常见的一种疾病

胆囊炎的确诊并不复杂

医生通过观察症状、血常规检查、

影像学检查等即可确诊

那么胆囊炎患者

究竟是如何患上这种疾病的呢？

日常有什么饮食禁忌？

病痛发作时如何缓解？

广州市红十字会医院普外科主任

兼肝胆甲状腺外科主任、

学科和学术带头人

主任医师王百林教授

将一一作出解答

胆囊炎是怎么引起的

胆囊炎主要是由于胆囊管被堵死导致狭窄，引起胆囊内压力的增加，导致患者出现急性胆囊炎或者慢性炎症的临床表现。

引起胆囊管的梗阻或者堵塞的因素有：胆囊管的结石，胆囊管扭转、狭窄，胆道蛔虫或胆道肿瘤等，造成胆汁淤积，胆囊内的压力增加，胆汁酸盐就会刺激胆囊，引起胆囊黏膜的炎症反应。

胆汁潴留使胆囊内压力不断增高，膨胀的胆囊首先影响胆囊壁的静脉和淋巴回流，胆囊出现充血、水肿。当胆囊内压力达到一定程度后，胆囊壁动脉血流阻断，胆囊会缺血性损伤甚至是坏死，还可能会引起胆囊的细菌感染，加重胆囊炎进程，形成恶性循环，最终并发胆囊坏疽或穿孔。

胆囊炎为什么禁食水

在胆囊炎急性发作期间，患者喝了水会引起胆汁排泌的增加，胆囊内的压力增大，从而加重胆囊炎的症状，引起胆绞痛。

医生都会告知急性胆囊炎患者暂时不要进食、不要喝水，而且禁食比禁水要求更严一点。患者进食以后，对胃肠道和胆囊的刺激性更强，加重胆囊炎的症状。因此，患者不仅要禁水，同时也要禁食，还要给予药物治疗。

胆囊炎一辈子不能吃鸡蛋吗

胆囊炎患者并不是一辈子不能吃鸡蛋，当胆囊炎患者出现症状或者急性发作的时候，少吃含蛋白质高的食物，只是建议少量摄入，并不是禁止食用。在急性胆囊炎发作时，患者吃蛋白质高的食物，往往会引起胆囊炎发作症状的加重。另外，长期吃过多的含胆固醇的食物，易引起胆囊结石。对于急性发作的患者要少吃鸡蛋，特别是蛋黄，蛋黄含有卵磷脂比较多，对于高血脂高、胆固醇的患者都是不利。但对于轻症或胆囊炎没有发作的患者而言，可适量吃鸡蛋，这是有益的。

胆囊炎能不能喝酒

患有胆囊炎的人群最好不喝酒，特别是在胆囊炎发作的时候更不能喝酒，因为喝酒会诱发胆囊炎发作，加重胆囊炎原有的症状。

无论是白酒、啤酒、红酒等哪种酒类，它对胆囊都是有刺激作用的，尽量都不要喝。因为喝酒之后，酒精会对胆囊和胃肠道造成刺激，使胆道的括约肌发生痉挛、收缩，使胆汁的排出不顺畅，容易造成胆汁淤积，加重胆囊的负担，导致胆囊炎发作或加重。

如何缓解胆囊炎疼痛

缓解胆囊炎疼痛主要有以下4个方法：

1、饮食调理：首先要清淡饮食，不能大鱼大肉，更不能暴饮暴食、不能喝酒，这样可以缓解胆囊内的压力。

2、休息：出现胆囊胆绞痛，或胆囊炎症状、体征时要注意休息，不要再进行其他的体力劳动，可以使胆囊的疼痛得到一定的缓解。

3、药物治疗：通过休息、饮食调理还不能控制症状的，可以进行对症治疗，比如服用解痉和止疼的药物，一般需要联合使用，效果比较好。

4、手术治疗：如上述方法都缓解不了疼痛，可以进行手术治疗。基本上90%以上的胆囊炎患者都是进行微创治疗的，手术也非常简单。

胆囊炎一辈子都治不好了吗

胆囊炎是良性的疾病，并不是一辈子都治不好。胆囊炎发作后，只要到正规的医院进行规范的治疗，大多数患者都可以痊愈。

当胆囊炎发作时，患者还暴饮暴食或不注意饮食、不注意休息，会引起胆囊坏疽、穿孔或是其他的并发症，对患者的影响比较大，需要手术干预。还有部分患者可能会发生胆囊癌，若不及时发现、治疗，预后是比较差的，对患者的损害是比较大。

胆囊炎一旦发作是不可以自己恢复的，一定要到正规医疗机构进行治疗。一般来说胆囊炎患者注意饮食、休息，用中医中药进行调理，慢性胆囊炎发作的频率会下降，不会影响生活。若胆囊炎急性发作，需要及时进行手术干预。

专家介绍

王百林

广州市红十字会医院普外科主任兼肝胆甲状腺外科主任、学科和学术带头人，主任医师，博士生导师，师从著名肝胆外科专家陈孝平院士。国际肝胆胰腺协会转移性肝癌学会委员，中国机器人和微创专业学会委员，省中西医结合普外微创分会主任委员，广州市医师协会普外微创协会主任委员，广东省高等学校“千，百，十”工程人才培养校级培养对象。主持国家级、省部级等课题15项，参与14项。获部、省级科研成果一等奖一项和二等奖二项。发表论文71篇;其中SCI5篇;主编和参编本科教材和医学书籍六部。广州市红十字会医院知名专家，岭南名医，著名中西医结合肝癌外科专家;从事医、教、研工作33年;从事肝胆胰脾外科肿瘤的规范化手术治疗和胆石症、门静脉高压的外科治疗和中西医结合治疗;尤其擅长肝胆外科疾病、甲状腺外科疾病微创治疗和中晚期肝癌的系统治疗、中西医结合治疗。

■专家诊时间：周一下午、周三上午、周四下午

■特需门诊时间：周五下午

科室介绍

普通外科是广东医院最强科室、广州市红十字会医院“十三五重点发展科室”之一，是广东省较早开展腹腔镜手术的单位之一，是“广东肝胆胰肿瘤个体化诊治联盟”牵头单位，形成了“微创外科技术”和“中西医结合治疗”两大特色。是广东省中西医结合普通外科微创分会、广州市医师协会普通外科分会和微创分会主委单位。

开放病床100多张，设为普外一区：肝胆胰肝胆胰甲状腺外科，专科组为：甲状腺外科、周围血管外科;普外二区：胃肠肛肠肿瘤外科，专科组为：胃肠外科、肿瘤外科、肛肠外科和小儿外腹壁疝外科等亚专科组。每年住院治疗各类普通外科病人4000多人次，其中手术操作病人2900余次。