广州市红十字会医院 三级甲等 公立医院

进入暑假，孩子在家的时间增多

随着气温升高、衣物减少

皮肤裸露面积增加

儿童在夏季更容易发生各种烧烫伤

广州市红十字会医院（广州市创伤烧伤救治基地）烧伤整形科主任李孝建介绍，暑假以来，医院烧伤门诊每天都会有二三十名儿童来看诊或者换药。“广州地区的统计数据显示，烧伤入院的人群中约40%都是小朋友，其中大多数是家庭烧伤。”为此，李孝建提醒家长，暑假期间一定尽到看护好儿童的责任，以防意外发生。

家长一不留神

孩子踢翻汤煲被烫伤

昨日上午11时，市红会医院烧伤整形科诊室等待区坐满了前来就诊或换药的患者。其中几名在家长陪同下前来就医的孩子格外引人注目。

记者在烧伤换药室见到5岁的志仔（化名）。志仔家住海珠区，上周六父母在家中做饭时，志仔不小心踢翻了汤煲，滚烫的汤水倒在志仔的左脚上。“之前我们一直注意，就怕孩子被烫伤，但一不留神意外还是发生了……”看到儿子涂抹药膏时疼痛的表情，志仔父亲懊悔不已。

7月初，粤东某市一名1岁女童在家中被热油烫伤面部和四肢，考虑到患儿烧伤创面深、面积大，当天就转运至市红会医院接受进一步治疗。

“儿童烧烫伤主要以家庭烧伤为主。一旦问起患儿家长，总会听到这样的回答‘我正在给孩子接热水洗澡，谁知道他一下子就坐了进去’‘孩子在家里跑闹，撞翻了餐桌上刚煮好的稀饭’……”李孝建说，儿童烧烫伤等意外的发生，大多是由于家长疏忽大意造成的。“孩子没有危险意识，所以家长要时刻留意，让孩子远离热源。”

盆浴最易导致烧烫伤

应先加冷水再兑热水

昨日，记者采访李孝建前，他刚刚完成一个为烧伤患儿植皮的手术。“家长把刚烧开的热茶放在桌子上，孩子伸手去抓，结果茶壶连同热茶一起打翻在孩子身上。”李孝建告诉记者，这个孩子刚满一岁，被诊断为“全身多处热液烧伤30%Ⅱ-Ⅲ°”，目前仍在住院治疗中。

夏季天热，人们穿得少，皮肤暴露的面积大，更容易发生烧烫伤。入院治疗的人群中，儿童烧烫伤约占40%。而导致儿童烧烫伤的诱因中，盆浴（洗澡）排在最前列。

李孝建指出，预防意外发生的方法是，盆浴时要先在盆中加入冷水，再兑入热水，切忌先加入热水；此外，要避免孩子在盆边与人嬉戏打闹；再者，装有高温液体的容器如开水瓶、汤锅等，均应放置在儿童不易攀及或撞泼的地方。

烧烫伤后如何急救？

谨记“冲”“脱”“泡”“盖”“送”

广州医科大学附属第三医院急诊科副主任胡峻岩介绍，无论是哪种程度的烧烫伤，发现后都应立即用凉水冲洗或浸泡烫伤的皮肤。冲水过程应维持在15~20分钟。脱去衣物时，切记不可用力拉扯，避免皮肤破损，造成感染。

步骤1冲

用流动的清水冲洗烫伤部位15~20分钟。这样做的目的是让伤口处迅速降温，防止热度给伤口带来更深层的伤害。

步骤2脱

冲完水以后，将伤口附近的衣物用剪刀轻轻剪开，不要让衣物粘在伤口上。但不要强行撕扯，这样容易造成伤口处水泡的破损，引发二次感染。

步骤3泡

如果受伤部位面积比较大，简单冲洗无法止痛，可以将受伤部位泡在低温的水里以缓解疼痛。

步骤4盖

如果烧烫伤情况比较严重，伤口又比较大，可以在伤口上覆盖无菌纱布，避免伤口暴露在空气中引起感染。

步骤5送

简单处理后，如果情况严重，一定要及时去医院接受治疗。不要在家中用“土方法”处理，避免因处理不当导致伤情恶化。

医生提醒

这些意外伤害也要当心

插座电线导致“电烧伤”

谈及家庭烧伤时，李孝建特别提到电烧伤。“以往电烧伤的患儿并不常见，但今年5~6月医院就收治了3个。”李孝建表示，其中一名幼童是拿金属钥匙往插座里捅，还有一个小孩是将家里的金属筷子插到了插座中。

李孝建提醒家长，除了常见的热水、热油烧伤，还要防范此类电烧伤。此外，家用电器质量不合格、用手触摸电源或裸露电线等易导致触电，也会引发电烧伤。

李孝建告诉记者，电烧伤面积通常较小，但对手部的正常功能影响很大，往往会导致残疾。据了解，人体属于电流导体，当电流在其中通过时，电能可转变为热能，烧伤皮肤、肌肉、骨骼、血管、神经、内脏等组织，伤害极大。

乱抹酱油导致“二次伤害”

李孝建表示，平日接诊时，他会遇到一些缺乏烧烫伤急救知识的家长。他们用所谓的“土方法”，如用酱油、麻油、牙膏等处理烫伤伤口，不仅对伤情没有帮助，反而会加重孩子的受伤程度带来二次伤害，也可能会干扰医生对烧伤程度的判断。

日前，一则“2岁娃被泡面烫伤家人乱抹酱油和牙膏，处理方式令医生叹息”的报道登上社交媒体热搜。浙江某医院收治一个不到2岁的患儿，他打翻了倒满开水的泡面桶后，腰部背部全是水泡，肚子、胸前的表皮更是破损严重。家人当时手忙脚乱地为孩子脱衣服、抹酱油和牙膏，没想到宝宝身上的表皮就像被开水烫过的西红柿皮一样，一摸就脱开了，露出红红的肉。一家人吓坏了，这才想起赶紧送医院。由于家长不当操作带来的二次伤害，孩子最后被诊断为深二度烫伤。

李孝建提醒市民，烧烫伤患儿应及时就医，原则上要选择就近的正规医院做急诊处理，避免贻误治疗时机。“冲水后，如果没有脱皮也没有起水泡，说明问题不大。但如果皮肤上有水泡产生且面积比较大的话，就一定要立即去医院救治。”李孝建表示，去医院的途中最好用消毒纱布将患处遮盖住，保持创面清洁，不要乱涂药膏或在创面上覆盖不洁的布类，以免引起感染。“特别是烫伤面积较大的患儿，很容易出现脱水和休克的症状。所以一定要稳定住孩子的情绪，不要让孩子哭闹。”

这些土方法不靠谱

错误方法1

抹牙膏

李孝建表示，有人认为牙膏中含有冰片等成分，可以止痒消肿，能缓解烧烫伤带来的疼痛。对于这种“土方法”，李孝建并不建议使用。“被烫伤处没有起泡或没有破损时可以涂，但其实作用也不大。而如果皮肤有破损，或烧伤范围大的时候，涂牙膏反而会污染伤口，耽误治疗。

错误方法2

涂大酱

部分老人会在烧烫伤处涂抹大酱来缓解疼痛，但从医学角度来说，这个方法并不科学。李孝建表示，如果伤口破损，抹上大酱后很容易引起伤口感染、发炎，不但不能缓解疼痛，还会令伤情加重。

错误方法3

抹酱油

同理，在烧烫伤处涂抹酱油来缓解疼痛，也是没有科学依据的。事实上，酱油没有缓解疼痛的作用。而且涂抹酱油后会改变创面的颜色，不利于医生检查伤口破损情况。

错误方法4

抹香灰、泥土

泥土、香灰等物品未经消毒就直接涂抹在伤口上，创面容易繁殖细菌，导致感染并形成色素沉着。这种做法不仅达不到治疗效果，相反还会加重伤者病情。

专家介绍

李孝建

医学博士，主任医师，博士研究生导师，烧伤整形科主任。

广州市创伤外科研究所副所长，广州市烧伤医疗质量控制中心主任。中国医师协会烧伤科医师分会副会长、中华医学会烧伤外科学分会常务委员、广东省医师协会烧伤科医师分会名誉主任委员、广东省医学会烧伤外科学分会副主任委员。

专长：从事烧伤治疗工作30多年，在严重烧伤病人的救治、烧伤后早期康复、瘢痕治疗、各种慢性创面的治疗等方面具有丰富的临床经验。获第五届广州市道德模范、广州医师奖和广州市优秀共产党员等荣誉称号。

特需门诊出诊时间：周日上午

烧伤整形科简介

广州市红十字会医院烧伤整形科是广东省临床重点专科、广东省烧伤专业唯一的医学特色专科、广州市医学重点学科、广州市高水平临床重点专科，是中国创面修复专科建设单位、中国医师协会烧伤科医师分会副会长单位、广东省医学会烧伤外科学分会主委单位、博士学位培养点，复旦医院排行榜烧伤专科声誉全国第13名，在重症烧伤救治、难治性创面修复和瘢痕整形方面达到了国内领先、国际先进水平。

特色技术:

1.特大面积深度烧伤救治技术

2.烧伤MODS综合防治技术

3.皮瓣修复复杂毁损创面技术

4.瘢痕挛缩畸形整复技术

5.瘢痕光电治疗技术