【创伤中心】爆炸引发肩胛盂粉碎性骨折，我院骨科团队妙手医治！-医联媒体

【创伤中心】爆炸引发肩胛盂粉碎性骨折，我院骨科团队妙手医治！

2022-07-25 09:17:11

爆炸引发肩胛盂粉碎性骨折，我院骨科团队妙手医治！

肩胛骨粉碎性骨折，尤其是骨折累及关节盂，多合并肩胛骨周围肩峰、锁骨等多处骨折，及周围韧带损伤，造成肩关节悬吊复合体损伤，还合并头面部、胸廓、肋骨、肺部损伤，是上肢骨折中损伤最严重、手术治疗最棘手的一种损伤，因肩关节连接躯干、上肢，神经血管丰富、临近结构复杂，解剖复位困难，如处理不当，不但造成肩关节周围不稳定，还容易出现创伤性关节炎，严重影响后续的肩关节功能，因此肩胛骨骨折特别是累及肩胛盂骨折的手术向来是创伤骨科最棘手的手术之一。

患者詹先生，男，48岁，因工厂煤气窑炉爆炸致头部流血、多处疼痛活动受限，伴短暂不省人事，被送至当地军区医院就诊，为求进一步诊治转诊我院入院。入院诊断：1、左肩胛骨肩胛冈闭合性粉碎性骨折；2、左肩胛盂闭合性粉碎性骨折；3、左桡骨中段闭合性粉碎性骨折；4、胸部闭合伤并多根肋骨骨折；5、双侧血气胸；6、双肺挫伤；7、颅脑外伤GCS15分：头皮裂伤、脑震荡、额骨骨折；8、右侧肩胛骨骨折。

术前

由于患者病情较为严重、复杂，潮州市中心医院创伤中心快速启动绿色通道，多学科协作抢救会诊。病情稳定后，中山大学附属第三医院骨科常驻专家梁堂钊教授带领创伤骨科主任李进波主任医师、刘晓初副主任医师、詹烈烽副主任医师等骨科团队，以及麻醉科何世武副主任医师讨论，快速设计手术、麻醉方案。考虑患者合并右侧肋骨骨折肺挫伤，无法行右侧卧位，决定取沙滩椅位在神经阻滞下行左肩胛骨肩胛盂、肩胛冈、桡骨骨折切开复位内固定术，左肩胛骨粉碎骨折采用三角肌胸大肌间沟前方入路联合后方简化Judet入路，解剖复位，坚强内固定手术顺利。术后患者按时康复出院，定期复查，显示骨折已愈合，现左肩关节、左上肢活动正常，无疼痛不适，能正常生活及工作。

术后

我院自创伤中心成立以来，已成功救治多例严重创伤患者，在与中山三院跨区域高水平医院建设帮扶的平台，我院将继续开拓进取，开展更多新技术，提高医疗质量，提升区域创伤救治能力，为让更多市民拥有健康的体魄而努力奋斗！

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