厦门市第二医院 三级甲等 公立医院

自打入夏以来

厦门就得到太阳恩宠

一时之间，难以区分

到底是在厦门还是夏门

最近，医院一天之内就收治了三个热射病患者！！！

我终于明白了

“哪凉快哪待着去”真的不是骂人的啊~~

41℃，爆表!

急诊内科副主任医师叶松福最近有点忙，几乎每天都有中暑患者到急诊科就诊。7月2日当天，甚至一天收了3个热射病患者。

原来，这三位患者是早上参加团建活动太拼了，顶着朝阳燃烧小宇宙，结果“自燃”了。

叶松福介绍，三位热射病患者送来医院时，两位已经昏迷不醒，一位醒着的也出现了精神障碍和意识错乱的情况。三位患者的体温一个比一个高，分别是：39.8℃，40.2℃和41℃（爆表，体温计到顶了）。经过医生的快速降温、补液、把人体中心温度降下来，同时用血浆灌流来支持，确保多脏器不出现衰竭的情况。经过及时的抢救，三位患者都脱离了生命危险，其中两位已经出院。

叶松福介绍，在急诊科，相比起热射病，接诊比较多的还是一些轻症和中症中暑的患者，对他们进行补液和降温处理，大多能快速康复。

不要乱喝冰水

叶松福特别提醒，热射病不是户外工作者的专利，其实在家里都有可能出现热射病。“在临床中，我们也曾碰到体弱的老人，因为家里不通风且没开空调，室内温度很高，再加上老人机体退化散热功能不行，导致出现了经典型的热射病。“老人出现热射病死亡率很高，最高可达70-80%。”

如何预防热射病和中暑的出现呢？叶松福表示，首先要避免户外工作时直晒太阳，特别是11时-16时最热的时段避免外出。工作期间及时补充淡盐水或温水。他特别提醒，不能大量喝冷饮，因为可能会导致血管收缩，出现心脑血管病；也可能刺激胃肠道，出现胃肠道疾病。

此外，一旦出现头晕、乏力的症状，及时转移到阴冷处。如果出现高热，一定要及时就诊，不要硬撑。针对老年人，周围子女要注意室内通风，确保室内温度不能太高。

藿香正气非万能

“中暑就喝藿香正气水”，在老百姓心里，藿香正气水简直是“解暑神器”，然而这种民间的说法其实有误区，可能会越喝越严重。

藿香正气制剂为传统中成药，有丸剂，也有软胶囊。主要成分为藿香、茯苓、大腹皮、紫苏叶、白芷、橘皮、桔梗、白术、厚朴（姜炙）、生半夏、甘草等。从中医角度来讲中暑分为3种：阳暑：高温和热辐射引起的，如长时间待在烈日下、出汗过多，引起的发烧高热、头晕眼花等症状。阴暑：暑天受寒引起的，如空调吹多了或空调过冷、经常进出空调房，引起的恶心、头晕等症状。湿暑：因湿热天气引起的，如长时间在闷热潮湿的环境里，出现了头痛胸闷、浑身酸沉、胃口不好，甚至上吐下泻等症状。

中暑要区分类型再对症用药。阳暑需要清热泻火、养阴解暑，在医师指导下选用中成药人丹、十滴水（婴幼儿、孕妇禁用)或中药汤剂如清暑益气汤等，才有效。而藿香正气类药物属于温热型制剂，阳暑患者使用藿香正气水，会耗人津液，发散气血，反倒会加重病情。阴暑和湿暑，吃藿香正气类药物才是有效的。

另外，预防中暑的药物还有很多，比较便宜且安全的药物，有风油精、清凉油等外用药，注意过敏者、婴儿、孕妇应慎用；口服中药有金银花露等，还可以常备金银花、薄荷、荷叶、淡竹叶、菊花等中药饮片泡茶喝。

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统筹：凌梓曾昊然