台州市中心医院 三级甲等 公立医院

20多岁，青春逼人、风华正茂、遥望未来，正是人生最美好的阶段。近日，年纪轻轻的台州24小伙小叶因为不良的生活习惯患上中风，差点失去生命。

24岁小伙突发中风

24岁的小叶（化名）是个高瘦小伙，平日里与家人一起生活。发病那天傍晚，小叶就感到身体不适，左手左脚无力，话也说不太清楚。刚开始他并未在意，直到几小时后，症状越来越严重，他这才告诉家人，拨打了120急救电话求救。

救护车风驰电掣赶来，晚上9点左右他被送到了台州市中心医院急诊。急诊卒中中心医生张宏峰迅速对小叶进行问诊和查体，而这时小叶左侧手脚已经完全无法活动。当时医生就高度怀疑小叶是不是中风。但中风患者大多是中老年人，近些年虽然有年轻化趋势，而小叶才24岁，即便是经常接诊中风的卒中中心医生们一下子也不敢轻易下判断。

因为被怀疑是中风，医院立即启动卒中绿色通道，对小叶开展快速头颅CTA（CT血管成像）检查。检查结果显示，小叶的右侧颈内动脉末端已经闭塞，而颈内动脉是心脏输送养分和能量至大脑的重要通道，它的闭塞意味着右边半个大脑将逐渐失去功能，偏瘫、偏盲.....也就是说，小叶确实是中风了。

看到报告结果，医护人员都十分震惊，这么年轻的中风患者，实在太少见了。

此时，小叶已经出现了神志改变、嗜睡的症状，这正是情况越来越危急的表现，如若不及时手术，小叶很有可能会留下严重的残疾，甚至失去年轻宝贵的生命。

介入取栓手术迅速，小伙中风后仍能自行走出医院

时间就是生命！本来如果小叶早点发觉不对到医院来，医院可以对小叶进行溶栓治疗，此时错过溶栓治疗的黄金时间，介入手术就是唯一优选的救命手段了。

时间紧迫，晚上10点多，小叶被迅速送往介入治疗室。

接到通知的医院卒中中心主任医师、神经内科副主任黄睿和介入团队成员们火速赶到手术室，给小叶做介入手术。

术中，介入治疗团队快速进行动脉穿刺，微导丝、微导管小心通过闭塞段……最后，医生们从小叶右侧颈内动脉里取出大量血栓。血栓取出后，血液再次顺利流通。整个复杂的操作仅用时50分钟。

术后第二天，清醒过来的小叶神志转清，说话顺溜，手脚活动能力也逐渐在恢复。住院一个多星期后，小叶自行走出了病房：“感谢医生！我还能自己走出医院。”

年轻人也会中风——保持良好生活习惯很重要

为什么小叶仅仅24岁，就会中风呢？医生们也是非常在意，24岁的小伙中风，真的很少见。为此在小叶住院期间，黄睿给小叶做了全面检查，才发现小叶中风的主因。

检查发现，小叶血液里的血同型半胱氨酸数值很高。血同型半胱氨酸是人体代谢过程中产生的重要中间产物，正常情况下会被人体分解代谢，在血液中浓度较低。但如果它因各种原因升高的话，就会破坏正常的凝血机制，增加血栓的形成几率，容易导致动脉粥样硬化、脑卒中、冠心病等疾病。

那么哪些情况下，会使得血同型半胱氨酸上升呢？

首先就是营养不良。同型半胱氨酸的代谢需要维生素辅助因子，如果营养不良或者是饮食结构不合理，导致某些维生素的缺失，就可能会引起它的升高。

其次是肾脏问题。例如肾脏衰竭、各种肾病的终末期，肾功能异常后，它就不能顺利排泄出去，就会使得血液中浓度升高。

再一个是遗传因素。一部分人出现基因突变或是基因缺陷，可能会导致同型半胱氨酸重要的代谢酶缺乏，就不能正常代谢，使得浓度升高。

经过与小叶的沟通，黄睿发现，小叶是个典型的宅男，平常运动少，睡得晚，饮食非常依赖外卖，很少吃蔬菜水果。日常营养摄入很不均衡。虽然不知道小叶是否有基因相关的问题，但黄睿认为，小叶的中风，主要还是不良的个人生活习惯导致的。“大家在日常生活中保持饮食均衡是非常重要的。再加上适量运动、充足睡眠，我们才能远离中风，保持健康。”黄睿提醒道。

（神经内科瞿曼潘敏超）