北京妇产医院 三级甲等 公立医院

作为首都唯一一所三级甲等妇幼专科医院，我们的责任就是护佑母婴安全。自疫情发生以来，我们坚持“人民至上”理念，以精准的防控措施全力保障门诊和住院患者的正常就医以及对危急重症患者的救治。其中，筛查诊区发挥最大效用，收治封控区、管控区患者，为母婴安全提供强有力的安全保障，用优质、高效的服务赢得人民群众的认可。为进一步完善对危急重症孕产妇的救治工作，筛查诊区举行模拟演练，细化抢救流程、落实应急预案、加强闭环管理、提升救治能力。

7月6日下午1点，由围产医学部牵头，联合急诊科、麻醉科、手术室、超声科、新生儿科、MICU等多科室，在医务处、控感处的指导下，在医院筛查诊区共同完成了一次涉疫危重孕产妇-重度子痫前期胎盘早剥抢救的模拟演练。

本次演练的内容是对一名来自封控区的重度子痫前期孕产妇的诊治和抢救的模拟实操。该患者身处封控社区，孕晚期出现头晕、头痛等神经系统症状，经社区上报、120转运直接到筛查诊区就诊。

筛查诊区的医护人员在三级防护下，迅速、准确地完成对患者的流行病学调查和简单病史的采集，初步判断患者为重度子痫前期危重孕产妇后，第一时间告知一线医生，同时向二线医生上报病情，确保患者的安全诊治。接诊后，一线医生仔细询问症状、现病史和既往史，认真查体、完善化验，第一时间对症治疗，收治入院的同时向二线医生汇报病情，并完成床旁询诊、补问病史和查体工作，超声科医生将再次评估胎儿的宫内情况，制定具体治疗计划和措施，并及时向上级医生汇报患者病情。

患者在隔离病房住院治疗期间，突发胎盘早剥，由于症状隐匿、不典型，经过一、二、三线认真缜密的评估病情、确诊后，立即启动三级预警，召集各科室医务人员参加抢救，并且及时上报医务处质控办协助抢救。

随后，产科、麻醉科、新生儿科和MICU各科医生第一时间赶到筛查诊区隔离手术室，对重度子痫前期胎盘早剥孕妇进行了‘真实’的抢救，并且高度还原了产后出血、失血性休克以及肾功能不全等严重并发症的抢救场景，充分体现了北京妇产医院多科协作抢救危重孕产妇的救治能力。

7月7日，通过线上与线下相结合的方式，围产医学部组织召开“封控区危重孕产妇抢救流程”全员培训会。会上，围产医学部主任李光辉强调，危重孕产妇救治工作不仅是我科的头等大事，也是医院最重要的工作之一。面对危重孕产妇的病情我们一定要全力以赴进行救治，务必保证孕产妇安全。疫情防控常态化期间，面对封控区的孕产妇我们更要积极应对，确保涉疫孕产妇安全。随后，产二科陈奕主任针对封控区危重孕产妇抢救模拟演练存在的不足提出建议，麻醉科主任医师赵国胜再次为大家讲解成人心肺复苏和除颤仪的使用。

此次演练不仅完善了封控区危重孕产妇的应急预案和抢救流程，提高了医护人员对封控区危重孕产妇的应急处理能力，同时还细化了筛查诊区抢救危重患者的器材使用和药物供应等细节问题，为保证危急重症孕产妇的就医安全打下坚实的基础。