南宁市妇幼保健院 三级甲等

7月9日，武汉大学出现一例感染性腹泻病例，以呕吐腹泻为主，伴低热，血清学凝集试验为O139阳性，诊断为霍乱。

此消息一出，瞬间登上热搜，引发全网哗然，万万没想到，新冠还没有被彻底解决，又一致命细菌开始在国内出现。“霍乱”这个古老又危险性十足名字，让大家感到些许惊恐，几乎消失的传染病又卷土重来了吗？这到底是个什么病？

图片来源：视觉中国

霍乱是什么？

霍乱是由O1群或O139群霍乱弧菌引起的急性肠道传染病。

主要临床表现以剧烈腹泻为主，甚至肚子不疼就开始腹泻，也会伴有呕吐症状出现。严重者可出现循环衰竭和肾功能衰竭，治疗不及时可导致死亡，具有发病急、传播快、波及面广的特点。

有人疑惑了：什么？不就拉个肚子吗？咋还要人命了呢！

所以，呕吐+腹泻=霍乱吗？

答案是否定的，霍乱病人虽然会呕吐、腹泻，但并不是所有的呕吐、腹泻患者都是得了霍乱！

如轮状病毒胃肠炎，也有同样的症状，而且在生活中十分常见。

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轮状病毒有多毒？

轮状病毒是一种肠道病毒，同样能够引起肠道感染导致腹泻和呕吐，通常医生称之为“病毒性肠炎”。

在儿童群体中，轮状病毒是引起病毒性肠炎的常见原因。几乎每个3-5岁的儿童，都经历过至少1次的轮状病毒感染。

轮状病毒感染不仅会影响患儿营养状况，导致生长迟缓、低体重等，还可能发生心肌炎、肝损伤等肠外并发症。

感染后有何症状？

1.发热；

2.呕吐；

3.粪便多为蛋花汤样、水样或黄绿色稀便，无粘液无脓血；

4.部分患儿伴有咳嗽、流涕等上呼吸道感染症状；

5.严重者会有支气管炎或者肺炎表现。

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什么情况会感染轮状病毒？

轮状病毒主要经粪——口或口——口传播。成年人也可能会感染轮状病毒，但在儿童中更常见，通常潜伏期为1-3天。

须在医生的指导下做血常规和粪便检测才能判断是否感染。

应该如何预防？

1

提高儿童的免疫力，坚持纯母乳喂养到4～6个月，添加辅食后保证营养均衡，坚持一定时间的户外活动，都有助于提高儿童的免疫力。对预防任何传染病都有帮助。

2

良好的卫生习惯，防止病从口入是关键措施。主要有两个方面：

（1）食品安全，食品存放、烹饪应该生熟分开。

（2）手卫生，饭前便后要洗手，婴幼儿在外面玩耍时，家长要注意看管，尽量让孩子不要吃手。回家之后要用流动的水洗手。

3

疫苗，轮状病毒疫苗已经非常成熟和普及，是预防轮状病毒感染的有效措施。

目前国内已上市的轮状病毒疫苗有两种，一种是国产的单价口服轮状病毒活疫苗（LLR），另一种进口的五价重配轮状病毒减毒活疫苗（RV5）。

感染后如何治疗？

对感染轮状病毒的患儿，没有特效药物快速治疗，家长千万不要自行服用抗生素等药物。轮状病毒感染是一种自限性疾病，大多数孩子不需要任何治疗，一周左右症状会自行好转。

重要的是对症！！

孩子因腹泻脱水，所以要确保孩子喝足够的水。当液体补充充足时，孩子的尿液看起来是淡黄色、比较清澈，或婴幼儿的尿布重量和以往一样。

为了预防脱水，可以给宝宝或孩子“口服补液盐”，药店可买到，口服补液盐比果汁更安全，因为果汁有时会加重腹泻。

如果孩子发生呕吐，喂食时可以试着每隔几分钟喂几小勺。如果孩子有严重的感染合并脱水，可能需要在医院接受治疗，通过静脉输液来补充液体。

何时需要立刻就医？

1.出现脱水症状。儿童在6-8小时里没有小便，或年龄较小的婴幼儿4-6小时内尿布不湿干燥；

2.腹泻或呕吐持续超过3天；

3.呕血，有血性腹泻，或有严重的腹部疼痛；

4.在几个小时内没有喝水，或无法喝进去水；

5.如果孩子出现以上状况请及时与医生联系。

儿科简介

儿科是广西妇幼健康服务重点建设学科，科室现拥有一支医、教、研综合能力突出的医疗团队，有主任医师2人，副高级职称12人，中级职称40人。

业务服务

儿科实行急诊、门诊、病房、重症监护室统一管理，形成一条龙服务，搭建儿童救治的绿色通道。拥有先进医疗设备，如：德国及美国进口呼吸机、进口连续性血液净化治疗仪、进口多功能床边监护仪、数字视频脑电图仪、进口肺功能仪、床旁心电图、除颤仪、远红外线抢救台、多功能激光治疗仪、德国百瑞空气压缩泵等设备。已建立内镜室，拥有日本进口高清电子影像处理机，配备有便携式纤维软性喉镜、电子支气管镜及电子胃镜。承担南宁市重症手足口病救治任务。

温馨的病房环境

儿科门诊

常年有5位儿科副主任医师以上职称的专家坐诊，对儿科常见病、多发病及各种疑难杂症有丰富的临床经验，开设有：儿科呼吸变态反应专科是广西第一批哮喘标准化门诊区域示范中心（开设智能雾化室，开展过敏原检测、脱敏治疗及肺功能测定、呼出气NO测定等）、消化、手足口病、神经系统疾病等特色专科门诊，同时开展小儿穴位贴敷、中医推拿、激光等辅助治疗儿科常见病症。

儿科病房

分设为儿科一病区、二病区、三病区，特设儿科单间温馨病房10间，VIP病房4间，开展儿科各系统疾病的诊治，尤其在小儿呼吸系统、消化系统、神经系统疾病如支气管肺炎、慢性咳嗽、支气管哮喘、婴儿胆汁淤积症、癫痫、手足口病等疾病诊断治疗方面有丰富的经验。

重症监护室

是目前南宁市医疗设备先进、技术力量雄厚的儿童急救中心之一，主要负责对危重病人进行24小时不间断、全方位监护和救治。在危重病治疗、护理方面具有丰富的经验，特别对重症肺炎、重症脑炎、危重症手足口病、各种类型的休克、多器官衰竭等疾病的救治有较高水平，抢救成功率高，在区内处于先进水平。

急诊

为南宁市青年文明号，承担集院前急救、院间转运、医院急诊及急危重症抢救、留院观察于一体的医疗急救任务。科室装备齐全，有技术过硬、反应快速的医护人员30余名，均经过严格的急救专业技术培训，熟练掌握气管插管术、心肺复苏术、危重症监护术等，对各种急危重症抢救具有丰富的临床工作经验，是一只团结向上、训练有素的团队。

近三年承担省级继续教育培训班3次，培训学员将近500人次。承担自治区卫健委妇幼健康及市科技局科研项目6项。获南宁市科技局科技进步三等奖一项，广西卫生适宜技术推广奖三等奖两项，获实用新型专利三项。

终审：方春宁