76岁妇“两颗炸弹”伤心垂危高州医院一刀两术微创拆弹焕新生-医联媒体

76岁妇“两颗炸弹”伤心垂危高州医院一刀两术微创拆弹焕新生

2021-04-29 10:00:26

你看我脸色红润，马上就出院啦。”近日，在高州市人民医院心血管外科病房，来自湛江地区的76岁林婆婆中气十足地笑着说。谁能想到，一个月前她才在鬼门关走了一趟。

因主动脉瓣重度关闭不全、冠状动脉重度狭窄，当时林婆婆心力衰竭，命悬一线，在该院紧急接受经心尖途径的经导管主动脉瓣置换术+经桡动脉的冠脉支架植入术，一次微创手术拆除了心脏的两颗炸弹。林婆婆重获新生，目前已康复出院半个月了。

据了解，这种国内新近兴起的微创杂交手术，给难以耐受常规开胸手术的复杂重症心脏瓣膜病老年患者，带来了新希望，该手术也是粤西地区首例。

重度“心病”性命垂危

据了解，林婆婆半年前开始出现明显的心悸、胸闷，呼吸困难，前后在湛江、广州等地求医，诊断为主动脉瓣重度关闭不全、冠状动脉重度狭窄，这犹如两颗重型炸弹缠绕着心脏。但老人身体不能经受常规的开胸手术，病情日益加重。

“当时情况很不好，连夜让车送来高州，一到医院就急救。”回想起林婆婆入院时的情形，她的女儿依然心有余悸。

经过急救后，林婆婆的病情得到缓解。但是她处于心脏中心位置的“阀门”主动脉瓣严重关闭不全，单纯这样的一个重病，已然危及生命。

祸不单行，供给心脏血液的冠状动脉左前降支重度狭窄，一旦堵塞就会心肌梗死，引发猝死。这样的两颗重型炸弹缠心，一日不除，危险万分。

然而，常规的开胸主动脉瓣置换和冠脉手术，创伤大，老人家根本不能耐受，怎么办？

一次手术拆除“两弹”

时间就是生命，高州市人民医院迅速组织心血管外科、胃肠外科、心内科、麻醉科等多学科专家联合会诊，考虑到林婆婆还合并腹主动脉瘤、双侧骼总动脉瘤并左髂总动脉血栓形成，从而选择一次性做两个导管介入微创手术：经心尖途径的经导管主动脉瓣置换术+经桡动脉的冠脉支架植入术。但是，此前从未给如此高龄的重症患者同期完成过这样的杂交手术，严峻的挑战摆在了团队面前。

最终，在上级专家的指导下，该院曹勇副院长、陈凯明主任医师微创瓣膜介入治疗团队精心完成了手术，术后3小时林婆婆就顺利脱离呼吸机。

“没想到医术那么高明，真的没想到。”林婆婆的女儿眼睛泛着泪光，感动地说，高州市人民医院利用微创新技术祛除了缠绕母亲6年之久的心病，高州是母亲的重生之地。林婆婆出院时，其家人为医院送上锦旗致谢“华佗再世”。