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厦门市第一医院 三级甲等

地址:厦门市思明区镇海路55号 电话:0592—2137327 2132222

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@老年人,怕遭“人生最后一摔”?厦一专家教您做“不倒翁”

都说中年人“难”

究竟有多难?

房贷、养娃、工作.....

而比这些还要难的

要数——

家里老人生病

其中

一位头号“老人杀手”

更是折磨无数中年人的魔鬼

那就是——

老年人跌倒

它最可怕的地方

是让很多老人

一摔,人就没了!

连活到91岁

身体很硬朗的

袁隆平爷爷也不例外

来源:澎湃新闻

要是自己家老人

遭遇这样突如其来的变故

哪个中年人受得了?

今天,第一医院干部保健二科陈津瀚主任,教您如何避免老人“一失足成千古恨”。

小夏一

科普课堂

让我们一起先来看看,老年人跌倒都会导致哪些具体危害及严重后果!

1

躯体损伤

1.软组织损伤:如关节积血、脱位、扭伤及血肿等。

肩关节脱位

踝关节扭伤

2.骨折及其并发症:最常见于手腕、下肢、髋部、头部、眼眶部、胸腰椎等骨折。

桡骨远端骨折

腰椎压缩性骨折

同时,老年人跌倒导致骨折后,常伴随较多并发症,以髋关节骨折为例:

髋部骨折后老年人活动明显受限,处于长期卧床状态,容易引发:坠积性肺炎、下肢深静脉血栓、褥疮、尿路感染等。

髋部骨折

因上述并发症及自身慢性病,老人可能出现多脏器功能衰竭(如呼吸衰竭/心力衰竭/肾衰竭等),最终可能导致死亡。

“人生最后一次骨折”,来源:腾讯医典

因此,髋关节骨折也被称为“人生最后一次骨折”。

3.颅脑损伤:如颅骨骨折、急性/亚急性/慢性硬膜下血肿、硬膜外血肿、蛛网膜下腔出血等。

各类颅脑损伤

临床表现可有头痛、头晕、恶心、呕吐、痴呆、淡漠、精神行为异常、意识障碍等。

随着病情进展,意识障碍程度加重,可能危及生命。

2

2

心理影响

上述躯体损伤及伴随的病痛还会对老年人产生一定心理影响。

有部分老年人因跌倒后出现活动受限或生活不能完全自理,对再次跌倒产生惧怕心理,从而减少或避免活动;

形成因恐惧跌倒-丧失信心-不敢尝试行走-衰弱-更易跌倒的恶性循环,甚至卧床不起。

另外也有老年人因跌倒出现焦虑、抑郁、失眠等问题。

因此,老年人跌倒≠摔了一跤。

老年人跌倒及其相关伤害在大多数国家已成为重要的公共卫生问题。

据世界卫生组织数据显示,全球每年有30余万人死于跌倒,其中一半是60岁以上老年人。

在我国,跌倒已成为65岁以上老年人因伤致死的首位原因。

那么,如何才能有效预防老年人跌倒呢?

与年龄相关的身体机能逐渐减退

骨骼肌肉损害及退化

步态和平衡功能受损

反应能力下降

营养不良,视力减退

服用降压、降糖、镇静安眠类等药物

环境和心理因素

合并慢性病(帕金森病、脑卒中后遗症、痴呆等)

均可导致老年人跌倒。

例如:白内障会降低老年人在昏暗光线下的视力,随着年龄的增长,下肢力量减弱,平衡能力下降......

当这些因素汇合在一起,就可能导致老年人因没看清楚东西,或者不能及时恢复平衡而跌倒。

1.定期去医疗机构体检,进行跌倒评估。同时提高对跌倒的警觉,并有意识的学习预防跌倒的相关知识。

2.适当的户外运动及有规律的体力活动对老年人预防跌倒有帮助,如步行、举重、瑜伽、游泳或太极。

这些活动不仅可以增强腿部力量,锻炼心肺功能并改善平衡系统,同时还可以通过户外晒太阳,合理补充钙质和维生素D,保持骨骼健康,避免或减轻骨质疏松。

3.有视力问题需及时去眼科就诊,使用合适度数的眼镜,或手术治疗保持良好的视力。

4.有慢性病服用降压、降糖等药物的老年人,一定要遵循医嘱用药,不能擅自更改药品及用量。药物使用不当引起低血压、低血糖也是跌倒的重要原因。

建议将使用的所有药物列表出示给医生、护士或药剂师,最大程度避免药物原因导致的跌倒。

5.体位改变/活动行进过程中应避免匆忙、注意力不集中等情况。

例如:起床时“3个30秒”原则:睡醒后先平躺30秒,然后坐位30秒,接着站立30秒,然后再缓慢开始行走,可以在很大程度上避免跌倒。

6.老年人衣着最好选择轻、软、宽松、使用松紧带的衣裤;选择大小合适、轻便、防滑的鞋子。

如果有需要可以选择使用适当的辅助工具,如轮椅、拐杖、助行架等。

7.对身边的环境进行适老化改造。

2019年中国老年学和老年医学学会等7家机构联合发布的《老年人防跌倒联合提示》中提出:

尽管老年人跌倒的危害很大,我们可以通过普及老年人跌倒的健康宣教、提高健康相关知识、积极进行科学运动锻炼、养成良好行为习惯、消除环境中跌倒风险、适当使用辅助工具等有效措施减少老年人跌倒的发生率。

老年人跌倒是可防、可控的!

最后

愿身边每一位老人

都能成为“不倒翁”

品牌推广和媒体宣传部出品

供稿:郭文安黄上萌

审核:陈雯陈津瀚

编辑:厦一宣

医院地址:厦门市镇海路55号

部分图片来源:网络(侵删)

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