厦门市第一医院 三级甲等

“哈哈，太搞笑了，笑尿了。”

遇到好笑的事情时，

大家常常会说“笑尿了”。

然后一笑而过，

但是你可以不知道，

有些人真的笑尿了。

他们一阵大笑之后

尿也伴随而出，

无比尴尬，

让人再也笑不出来。

这是怎么一回事呢？

厦门大学附属第一医院泌尿外科告诉你

这是一种病，

为压力性尿失禁，

不仅大笑，

咳嗽、喷嚏等都会引起不自主的溢尿现象！

正值世界尿失禁周（WCW），

就一起来了解几个关于尿失禁的知识吧！

生育：生产的次数越多，发生压力性尿失禁的风险也越高。

一般来说，在分娩过程中，胎儿通过产道时会使产妇盆底韧带和肌肉产生过度伸张，特别是初产妇及手术助产如臀牵引术、产钳助产等，甚至会直接损伤盆底软组织，加上产后体力减弱等，盆底组织不容易恢复到以前的状态，盆底组织变得松弛，导致尿道上段失去紧张度而变为漏斗形，尿道相对变得短而宽。这些综合因素的作用，就导致一些产妇发生产后的尿失禁。

无论是顺产还是剖腹产，对于杜绝压力性尿失禁，并没有多大的差别。产后压力性尿失禁是一种常见疾病，但必须前往泌尿外科正规诊疗。

年龄：随着年龄的增长，尿失禁患病率也逐渐增高，可能与因年龄增长而出现的盆底松弛、激素水平的改变、尿道括约肌退行性改变相关。

盆腔器官脱垂：压力性尿失禁与盆腔器官脱垂常伴随出现。

肥胖：肥胖也是女性发生压力性尿失禁的重要风险因素之一。

其他：便秘、咳嗽、重体力劳动、吸烟等也可能与压力性尿失禁相关。

如果有漏尿的情况，建议去医院就诊并进行盆底肌评估等检查，并遵医嘱进行盆底康复。

1．Kegel运动

Kegel运动的预防和治疗作用已被众多研究证实，也是各个指南推荐的盆底康复方式。

平躺、双膝弯曲，收缩臀部肌肉并向上提肛（有小便时中断排尿的感觉），配合呼吸逐渐用力,保持3~10s，接着放松5~10s；以10~25次为1组，每日练习3组及以上，也可根据自我疲劳程度调节训练强度。

运动前应排空大小便，全程尽量减少腹部、臀部和大腿肌肉等的参与。

2．电刺激治疗和磁刺激治疗

可去专业的盆底康复中心进行电刺激治疗及磁刺激治疗。

磁电刺激疗法通过改变盆底肌群的活动,反复地进行活化终端的运动神经纤维及运动终板从而增强盆底肌的强度、耐力,达到治疗尿失禁的目的。

3.手术治疗

泌尿外科已成功行大量经阴道尿道中段吊带悬吊术，此手术有住院时间短、创伤小，无痛苦、术后恢复效果好的优点。

中重度可到陈跃东主任医师（周三全天）、刘菲副主任医师（周一下午）、曾彦恺副主任医师（周五下午）门诊进行诊治，选择使用TVT-O手术治疗。

厦门大学附属第一医院泌尿外科在2009年成立女性泌尿亚专业学组，是省内最早成立该亚专业学组，主要涉及女性尿失禁、盆腔脏器脱垂、泌尿生殖系尿瘘、排尿功能障碍、尿道外阴肿瘤等疾病的诊治。

近几年在陈跃东主任的带领下，学科建设取得阶段性成果，省内处于领先水平，多项技术为国内先进。

近年来，开展了骶神经刺激器植入术治疗重度膀胱过度活动症、神经源性膀胱等，开展了艾力姆支架置入术治疗输尿管狭窄、尿道狭窄，取得了很好效果。

2016年起，泌尿外科引进了全盆底治疗仪，为盆底功能障碍的女性患者提供了盆底肌肉锻炼，为这些患者提供了非手术治疗的新的选择。

2017年，中华医学会泌尿外科学分会授予“中国女性盆底培训基地福建省分中心”。

配备有先进女性、小儿泌尿检查治疗设备，如尿流动力学检查仪、小儿膀胱镜、电切镜，输尿管镜、显微手术操作器械、女性盆底磁疗仪及生物反馈治疗仪等检查治疗设备，成立了福建省首个大盆底治疗中心，为女性泌尿、尿控和小儿泌尿专业系统化的治疗提供了强有力的支持。

来源：泌尿外科

审核：陈雯

编辑：厦一宣

医院地址：厦门市镇海路55号