广东省第二中医院 三级甲等 公立医院

很多人在体检时会查出“慢性浅表性胃炎”，据统计，慢性浅表性胃炎的临床检出率高达80%~90%。于是，很多人会问：这个是不是很严重呀？要不要治疗呢？

也即慢性非萎缩性胃炎，是一种由多种病因引起的胃黏膜慢性炎症。与萎缩性胃炎不同，浅表性胃炎并不伴有胃黏膜的萎缩性改变，黏膜层以浆细胞及淋巴细胞等慢性炎症细胞为主。慢性浅表性胃炎的临床表现缺乏特异性，诊断主要靠胃镜及镜下病理活检，以及幽门螺旋杆菌检测。

“慢性浅表性胃炎”，为消化系统常见病。可因嗜酒、喝浓咖啡、胆汁反流，或因幽门螺旋杆菌感染等等而引起。可有不同程度的消化不良症状，如进食后上腹部不适、隐痛，伴嗳气、恶心、泛酸，偶有呕吐。

引起的原因很多，可能与胃的“工作”状态有关，与幽门螺旋杆菌感染有关，也与一些非疾病因素有关……

事实上，胃镜报告中的很多慢性浅表性胃炎，只是功能性消化不良或非溃疡性消化不良，抑或是精神压力等因素造成的，并不是胃黏膜真的有了慢性炎症。

★三餐不定时，过饱过饥，大量摄入辛辣、刺激、油腻、冰冷、粗糙、过硬、高盐的食物，及长期食用烈酒、浓茶、咖啡等，均可破坏胃黏膜保护屏障而发生浅表性胃炎。

★三餐不定时

，过饱过饥，大量摄入辛辣、刺激、油腻、冰冷、粗糙、过硬、高盐的食物，及长期食用烈酒、浓茶、咖啡

等，均可破坏胃黏膜保护屏障而发生浅表性胃炎。

★细菌、病毒感染，如鼻腔、口腔、咽部等部位感染细菌或毒素，经过长期的吞食，可反复刺激胃黏膜而引起浅表性胃炎。

★细菌、病毒感染

，如鼻腔、口腔、咽部等部位感染细菌或毒

素，经过长期的吞食，可反复刺激胃黏膜而引起浅表性胃炎。

★吸烟，长期大量吸烟可使幽门括约肌松弛，十二指肠液反流，胃部血管收缩以及胃酸分泌量增加，从而破坏胃黏膜屏障导致慢性浅表性胃炎。

★吸烟

，长期大量吸烟可使幽门括约肌松弛，十二指肠液反流，胃部血管收缩以及胃酸分泌量增加，从而破坏胃黏膜屏障

导致慢性浅表性胃炎。

★药物，如水杨酸制剂、皮质激素、洋地黄、保泰松等，可引起慢性胃黏膜损害。

★药物

，如水杨酸制剂、皮质激素、洋地黄、保泰松等，可引

起慢性胃黏膜损害。

★循环及代谢功能障碍，当充血性心力衰竭或门静脉高压时，使胃长期处于瘀血和缺氧状态，导致胃黏膜屏障功能减弱，胃酸分泌减少，细菌大量繁殖，造成胃黏膜损害。慢性肾衰竭时，尿素从胃肠道排出增多，经细菌或肠道水解酶作用产生碳酸铵和氨，对胃黏膜产生刺激性损害，导致胃黏膜充血水肿甚。

★循环及代谢功能障碍

，当充血性心力衰竭或门静脉高压时，

使胃长期处于瘀血和缺氧状态，导致胃黏膜屏障功能减弱，胃酸分泌减少，细菌大量繁殖，造成胃黏膜损害。慢性肾衰竭时，尿素从胃肠道排出增多，经细菌或肠道水解酶作用产生碳酸铵和氨，对胃黏膜产生刺激性损害，导致胃黏膜充血水肿甚。

★幽门螺旋杆菌感染，破坏胃黏膜屏障，最终引起胃黏膜的炎症。

★幽门螺旋杆菌感染

，破坏胃黏膜屏障，最终引起胃黏膜的炎

症。

★心理因素，由于长期处于精神紧张、忧虑或抑郁状态，可引起全身神经功能失衡，导致胃黏膜血管舒缩功能紊乱，造成胃黏膜血流量减少，破坏胃黏膜屏障作用，形成胃黏膜慢性炎症反应。

★心理因素

，由于长期处于精神紧张、忧虑或抑郁状态，可引

起全身神经功能失衡，导致胃黏膜血管舒缩功能紊乱，造成胃黏膜血流量减少，破坏胃黏膜屏障作用，形成胃黏膜慢性炎症反应。

不要觉得“慢性浅表性胃炎”没什么大问题，就不重视它，小问题也可能不重视可能会变成大问题，定期复查很重要，应按时复检胃镜和幽门螺旋杆菌检测。

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