沈阳医学院附属中心医院 三级甲等 公立医院

近日，医院足踝外一科李国良主任、牛庆飞副主任带领团队成功为一名64岁踝关节炎患者实施3D打印定制化人工全踝关节置换术，术后效果良好，患者疼痛消失，踝关节活动度明显改善。

该患者患有踝关节炎20年，尤其是近年来患者踝部疼痛明显加重，行走受限，给生活带来极大不便，多处就医未能有效解决，患者打听到沈阳医学院附属中心医院有专门的足踝外科于是慕名前来。

患者就诊后，足踝外一科李国良主任、牛庆飞副主任带领团队，为患者进行详细的检查，决定采用3D打印定制化人工全踝关节置换术，最大程度保留踝关节功能，维护患者正常步态。术前结合最先进的3D技术精准计算出截骨量，以此为基础打印制作截骨导板，手术中按照术前计算出的截骨量精准截骨，缩短了手术时间、减少术中失血、降低感染风险、手术顺利完成。

踝关节是人体负重关节的最远端，解剖结构特殊，周围血管神经复杂，术野不易暴露，术中需要精准调节负重力线、调整软组织平衡等，手术难度远超髋膝关节置换术。目前国内仅有少数顶尖医院能够独立开展，省内能完成此手术的医院屈指可数。

李国良主任介绍，踝骨关节炎是导致中老年踝关节疼痛、活动障碍，从而严重影响日常行走和生活质量的最常见原因。既往针对终末期踝关节炎的处理方法只有行踝关节融合术，术后即丧失踝关节活动能力，且逐渐导致邻近关节的退变和疼痛。足踝外一科利用3D打印技术与踝关节置换术完美结合，实现了手术的精准化、个性化、定制化，使患者消除疼痛的同时仍保留了踝关节的活动度，最大程度维持了患者的正常步态。

专家简介

李国良足踝外一科主任，硕士研究生导师，医学硕士，毕业于中国医科大学。现任辽宁省医师协会骨科医师分会委员、辽宁省中西医结合骨科专业委员会委员、辽宁省细胞生物学学会骨与关节修复重建专业委员会理事、辽宁省细胞生物学学会创伤骨科分会理事、沈阳医学会足踝外科学分会副主任委员。

专业特长：多发严重骨折、复合外伤、四肢骨折的诊断与治疗，足踝部畸形矫正技术，膝、肩、踝、足部等关节镜微创手术治疗与韧带重建技术。

牛庆飞足踝外一科副主任，教授，主任医师，医学博士，硕士研究生导师。曾公派美国纽约西奈山医院(MountSinaiHospital)骨外科中心留学，于上海长征医院骨外科中心、北京同仁医院足踝外科中心进修培训。现任沈阳医学会运动医学分会委员、国家教育部学位中心论文评审专家。

专业特长：足踝外科疾病的诊断、治疗及手术；足踝部畸形矫正，包括拇外翻、扁平足、高弓足、马蹄内翻足等畸形；足踝部运动损伤关节镜微创治疗，包括踝关节扭伤、距骨软骨损伤、踝关节不稳、踝关节韧带损伤修复重建等；足踝部创伤手术治疗，包括足踝部各种骨折、lisfranc损伤、跟腱断裂等；足踝部相关疾病，包括骨性关节炎、大骨节病、类风湿足、糖尿病足、Freiberg病、Charcot关节病、CMT综合征的手术治疗；人工全踝关节置换术等。

病例介绍仅供参考

来源：足踝外一科