辽宁省人民医院 三级甲等 公立医院

5月30日，辽宁省人民医院院长臧培卓带领神经介入团队与北京天坛医院神经介入专家杨新建教授、高峰教授组成的专家组进行视频会诊，成功开展了一台复杂颅内动脉狭窄合并动脉瘤的支架置入术。

本次会诊并成功实施手术，取得患者无任何神经功能缺损的良好疗效，赢得了国家级专家团队的认可，为未来的进一步合作奠定了良好基础。

病情凶险老人生命仅靠一线血流在维持

此次医治的是一名老年男性患者，以“眩晕”为表现入院，通过核磁共振检查显示为新发左侧小脑梗死，由于既往有高血压、糖尿病等疾病，导致颅内外动脉出现了多发严重狭窄及闭塞。检查显示主要颅内外动脉狭窄及闭塞的血管有：右侧椎动脉V4段重度狭窄（狭窄率为99%）合并动脉瘤、左侧椎动脉V4段闭塞、右侧颈内动脉C1段重度狭窄（狭窄率为90%）。

术前，虽然暂时通过药物控制住了病情，但由于严重颅内外动脉狭窄，患者仍有难以忍受的头晕、头迷，生命中枢仅靠右侧椎动脉V4段的一线血流在维持！患者随时可能出现昏迷，危及生命。

周详术前预案、果断术中决策

患者无任何神经功能缺损结果完美

之前患者有意去北京天坛医院进行介入手术，后慕名找到了在神经介入领域有较高学术地位和声望的臧培卓院长。臧培卓院长率领团队详细研究病情后，尤其是通过血管高分辨磁共振结果分析后，向家属表示我们完全有信心、有把握完成这个手术，同时为确保万无一失，也会邀请天坛医院最好的神经介入专家同步视频进行手术会诊，家属听到如此周密的安排非常高兴。

术前，臧培卓院长带领手术团队反复研究，制定了本次手术解决右侧椎动脉V4段重度狭窄病变问题，择期再行右侧颈内动脉C1段重度狭窄病变的手术预案。该预案得到了北京天坛医院专家的一致认可。

会诊中考虑这种情况可使用球囊扩张后直接行球扩支架置入，简单快捷。而臧培卓院长考虑到该患者病程较长导致血管质量不佳、且迂曲合并动脉瘤、病变血管发出重要穿支供血延髓等复杂危险的情况，稍有不慎便会出现穿支覆盖或动脉夹层，极有可能出现更为严重的并发症，因此建议使用较为柔软及贴壁性更好的颅内自膨支架，天坛医院专家当即表示认同，并表示臧培卓院长的经验非常丰富，判断准确，且技术也非常了得！

结果是最好的检验，当血管支架成形后获得的完美图像呈现在大家面前、以及全麻解除后患者无任何神经功能缺损的结果呈现时，大家的欣慰是无法形容、无以比拟的，也赢得了天坛医院专家的赞许和掌声。

神经介入团队赢得天坛医院赞许

众所周知，天坛医院是全亚洲神经外科临床、科研、教学基地，国家神经系统疾病临床医学研究中心，神经内外科高居复旦医院排行榜首位。

通过这个复杂疑难的手术合作，北京天坛医院专家充分感受到了辽宁省人民医院臧培卓院长团队的精湛技艺和对神经介入学科的执着追求，及近年来致力于打造省级顶尖的神经介入平台，积极努力建立省级区域医疗中心及神经介入培训基地的目标。

截至发稿前，臧培卓院长收到了北京天坛医院党委书记管仲军发来的诚挚邀请，希望臧培卓院长能够带领省医院团队到天坛医院参观交流。臧培卓院长表示希望未来能够借助天坛医院这样的国家级医疗中心的支持，争创区域医疗中心，为更多的辽沈地区百姓提供更优质的医疗服务。

作者：神经内一科