【社工故事】11:异地就医如何报销?社工来支招!
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异地就医,报销我有招!
今天分享的故事来源于就医患者与医务社工的一则通话。近日,社工接到了一位湖南藉患者的电话,患者来电咨询异地就医备案事宜。希望通过此案例,能让大家对异地就医报销有更多的了解。
异地就医:通常指在参保地之外的医疗机构就医
1.我院可以异地就医直接结算吗?
你好,我是湖南人,过来这边打工,如果到你们医院住院的话,要怎么报销?
患者与社工的对话由此展开。通过对话,社工得知患者目前是准备入院,想在入院前了解清楚,也好早做准备。社工告知患者,目前花都区人民医院已开通住院和门诊的跨省结算服务,在住院治疗期间,只要办理好异地就医备案,就可以持本人社保卡在我院进行医保登记并完成医保报销了。社工还告诉该患者,备案时间各地要求不同,建议其在入院当天提交异地就医备案申请。
2.如何实现异地就医直接结算?
那你所说的异地就医备案,有哪些步骤呀?
其实异地就医备案并不难,分为两步走。
☞第一步,是向参保地的医保服务单位进行备案,告知其异地就医的信息。备案有三种方式:
第一种是现场备案,可以叫在参保地的亲人朋友直接到医保服务单位现场填写异地就医备案申请表完成异地就医备案;
第二种是电话备案,通过电话联系参保地医保服务单位告知异地就医信息来完成异地就医备案(全国各地医保经办机构联系方式可扫描文末二维码获取);
第三种就是线上平台备案,通过微信公众号、异地就医备案小程序等方式进行备案。备案进度可通过公众号或电话咨询了解。
☞第二步,备案成功后,再拿本人社保卡在医院进行登记,到出院结算的时候,就可以在我院完成医保报销了。
3.社保卡可以异地激活吗?
我的社保卡发下来之后就一直没有用过,也没有去银行激活,是不是激活才能使用?可以在广州这边的银行激活吗?
社保卡要激活后才能用于医保登记和结算报销。医保服务是属地管理的,对于患者关于社保卡能否通过异地激活的疑问,社工表示不能给到他一个明确的答复。社保卡能否能通过异地激活,需要参保地医保服务中心【具体到区(县)】查看参保人的医保情况,才能给出方案。患者可以拨打参保地的市政服务热线进行咨询(参保地行政区号+12345)或者直接联系参保地医保服务单位。
图:来源于网络
编辑整理:宣传科
广州市花都区人民医院医务社工服务项目
我院于2019年7月9日开展医务社会工作服务项目,项目由广州市北达博雅社会工作资源中心承接,派驻2名社会工作者在我院胃肠外科和肝胆胰、疝外科开展工作。医务社工运用个案工作、团体工作的工作方法协助案主(患者)排除医疗过程中的障碍,改善或解决其因疾病而引起的各种有关社会、经济、家庭、职业、心理的问题,最终实现全人的关怀。如各科有患者情况需要转介,可联系医务社工部。
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