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广东省第二中医院 三级甲等 公立医院

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名中医范德辉:腱鞘囊肿,小针刀治疗效果好

长期用鼠标

玩手机或致腱鞘囊肿

严重了要挨刀

小编吓得手抖

赶忙扔下鼠标摸了摸双手~

与空气、水一样,互联网已经是我们生活的一部分,大家几乎离不开电脑和手机,可以说,鼠标和手机已经变成了大家的第三只手,除了给我们的生活带来方便快捷之外,经常使用也常常给我们的健康埋下隐患。近期,广州白领张女士就因为长期玩鼠标、用手机患上了腱鞘囊肿,需要挨上一刀才能彻底治好。

广州的白领张女士,因为腕关节起了一个包块而影响到关节活动而就诊。“手腕这里莫名其妙就长出这么大个肿块,不会是什么肿瘤吧?”李女士其实很紧张这个包块,担心是肿瘤。

广东省名中医范德辉教授详细查看后,发现李女士手腕处有一个直径约为1.5厘米突出皮肤圆形包块,质硬,用力压之感觉腔内有液体存在,按之胀痛,手腕部活动受限。

为什么会长这个包块呢?经范德辉询问,原来李女士是一名白领,几乎是离不开鼠标,下班后又是个手机控,手机时刻不离手,她半年前就经常感觉右手腕酸痛不适,以为只是小毛病就没太在意,结果这一月来突然发现右手腕部出现不明肿物,而且越来越大,这才到医院就诊。

范德辉说,其实,这是李女士长期使用鼠标和手机姿势不当,导致手腕关节滑膜腔的损伤,从而引发腱鞘囊肿。

据了解,这个疾病多见于青年和中年,女性多于男性。囊肿生长缓慢,圆形,直径一般不超过2厘米。检查时可摸到一外形光滑、边界清楚的圆形包块,表面皮肤可推动,无粘连。囊肿多数张力较大,肿块坚韧,少数柔软,但都有囊性感。囊肿的根基固定,几乎没有活动。一般好发于手腕部和足踝部。

在临床上发现,部分腱鞘囊肿的病例除局部肿物外,无自觉不适,有时有轻度压痛。多数病例有局部酸胀或不适,影响活动。

范德辉说,浅表的囊肿可用外力挤破或用针刺破囊壁,待其自行吸收,可治愈,但易复发。对于经常复发的人群,西医也常采用手术方法,但手术常常会留下创口,也有感染风险。

据了解,范德辉教授多采用小针刀治疗,常常见效快、无创口、不易复发。

在囊肿部位用碘伏常规消毒,用2%利多卡因2毫升在囊肿正中部位穿透硬膜进入囊腔局部浸润麻醉,局部麻醉后用四号小针刀在囊肿正中部位皮肤及硬膜处施行十字切口,直达囊腔,两条切口线各约2毫米,提插摇摆几下针刀;再用小针刀进入囊腔在腔内各个方向适度的剥离囊壁,微量出血,出针刀,再挤压囊腔,尽量挤尽腔内液体,外用创口贴固定后,用弹力绷带加压包扎,5天后去除加压包扎,如10天后观察未痊愈,则可再做第二次,一般不超过3次。

日常生活中,腱鞘囊肿多由于手腕部或足踝部长期劳损或姿势不当引起。对此,范辉教授建议大家在日常注意以下康复保健

用热水洗手足

在劳累后应用热水对患处进行冲洗,使局部气血通畅,可促进血液循环。

劳动后各关节疼痛不适,适时活动关节,并由浅入深进行自行按摩。

可以做些温和的手部运动以缓解疼痛。旋转手腕是简单的运动之一。转动手腕约2分钟。可以运动所有的腕肌肉,恢复血液循环,并消除手腕的弯曲姿势。

手握鼠标时间过长或是姿势不正确,易导致手关节滑膜腔的损伤,从而引发腱鞘囊肿。因此,需要长时间使用电脑和鼠标的办公人员,应每隔一小时休息5-10分钟,做柔软操或局部按摩。

在洗衣、做饭、编织毛衣、打扫卫生等家务劳动时,注意手指、手腕的正确姿势,腱鞘囊肿患者不要过度弯曲或后伸,提拿物品不要过重。

范德辉

主任中医师、二级教授、博士研究生导师。擅长中风病、顽固性眩晕、头痛、失眠、各种颈椎病、腰椎间盘突出症、骨质增生症、坐骨神经痛、风湿关节痛及各种创伤术后康复等。

出诊时间:周二上午、周四上午、周日全天

部分图片来源网络,侵删

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