四川大学华西医院 三级甲等 公立医院

一杯咖啡究竟有什么用？

对喜欢喝咖啡、习惯喝咖啡的人来说，是提神续命，是脑壳不痛，是在喝下的瞬间觉得人间值得！

对不喜欢、不习惯喝咖啡的人来说，则是心慌心悸，是半夜失眠，是喝完立马就能去厕所一泻千里！

还有部分朋友，对咖啡是想喝却又不敢喝，因为听说咖啡喝多了对身体不好——

“咖啡喝多会上瘾，跟抽烟喝酒一样！”

“咖啡豆在烘焙过程中，高温产生的东西会致癌！”

“咖啡是刺激性的，喝了会伤胃！”

“咖啡黑黢黢嘞，喝多了怕皮肤都要变黑！”

这么多关于咖啡的说法，到底哪些是真的，哪些是属于想多了呢？下面，四川大学华西医院胃肠外科陈亿教授与临床营养科景小凡营养师一起来讲一讲，长期喝咖啡，对人体都有哪些影响。

一

1

通便

你们应该都晓得喝了咖啡能利尿，是不是没想到居然还有通便的效果？

是的，没豁大家，喝了咖啡的确可以帮助排便，这是因为咖啡可以促进胃泌激素的分泌，能刺激肠道活动，增强肠动力。但通便的效果就因人而异了，有的人喝了咖啡可能就是在蹲坑时稍微顺畅一点，而有的人喝了就立马见效窜稀，还有的呢可以说是毫无反应。但不管咋个说，咖啡通便的作用是很明确的。

这里提示一句，很多咖啡里都添加了牛奶，有的朋友喝了拉稀，也可能是对牛奶中的乳糖不耐受引起的。

2

心慌心悸

有的人偶尔喝几口咖啡，整个人就感觉心跳加速，出现心悸等症状，会怀疑自己是不是心脏出了问题，甚至以为喝咖啡会对心脏健康产生一些不良的影响。

其实，大家不必过于担心，出现这些情况都是因为咖啡因。人体在摄入咖啡因后激活了交感神经，在起到提神作用的同时，也会增强心脏的心肌收缩率，从而出现心跳加速的情况。如果一个人对咖啡因比较敏感的话，喝完咖啡后就会明显感到心动过速，而比起长期喝咖啡的人，偶尔或者初次喝咖啡的人会更容易出现心慌心悸的情况。

这里也啰嗦一句，如果最近处于工作、精神压力大的状态下，突然出现喝咖啡后心慌心悸甚至症状不断加重，那么建议首要是好好休息，其次减少咖啡的摄入，亚健康状态是会加重这些症状的。

3

失眠

这一点其实用不着多说了，既然咖啡能起到提神的效果，那当你喝多或者喝的时间离睡觉时间太近，咖啡因还在发挥作用，自然能让你睡不戳。

不过人和人之间就是那么不同，有的人下午闷了几口咖啡，能够续航到半夜，但有的人即使晚上喝了咖啡，也能倒头就睡，莫法，摊手.jpg

二

1

咖啡会致癌？不存在！

对于咖啡到底会不会致癌这件事，科学家们也是走了弯路的，最早有人认为咖啡豆在高温烘烤下，会产生致癌物丙烯酰胺，所以就把咖啡列入了致癌物质的行列，但随着研究不断深入和扩大，科学家们逐渐发现，真·错怪了人家。

首先，丙烯酰胺虽然是致癌物质，但咖啡中的含量低，一个成人起码每天要喝上几十上百杯的咖啡，才能够量，但哪个又喝得到那么多呢？

其次，丙烯酰胺存在于很多食物中，如油条、炸薯条、烧烤等，一杯咖啡中的丙烯酰胺含量不见得比这些食物多，单独把咖啡拿出来吊打是很不合理的。

最后，也是最重要的一点，国际癌症研究机构将丙烯酰胺确定为2A类致癌物质，虽然在动物试验中具有明确致癌作用，在人群研究结果中还没得定论，也就是说，它致癌的证据还不足。

比起担心丙烯酰胺会致癌，大家不如注意咖啡的温度，因为喝65℃以上的热饮，可能会增加得食管癌的风险，所以，不管是咖啡、茶、水、汤等，都不要喝得太烫，晾一下再喝。

2

咖啡会伤胃？并不会！

有的人认为咖啡属于刺激性的饮品，尤其空腹喝会伤胃。刚才也讲了，既然咖啡可以通便，那确实会刺激到胃部，浓度越高的咖啡对肠胃刺激性越大，至于引起的反应有多大，这也是因人而异，但大家注意了，咖啡本身并不会导致胃肠道疾病。

对于胃肠道没有疾病的人来说，喝咖啡最多就是加速胃肠蠕动，但对于本来就有胃食管反流、胃溃疡等有胃肠道疾病的人群来说，那喝咖啡可能会加重反酸、烧心等症状。

3

咖啡会让皮肤变黑？想得美！

咖啡喝得多，是可能会让牙齿变黄，但并不会让皮肤变黑啊！之前你们担心酱油吃多了要变黑，现在又轮到咖啡了，想象力还真是过于丰富。给你们说，想变黑晒太阳或者花钱去做美黑都行，但喝咖啡真的喝不黑你的皮肤！

因为咖啡中的色素和人体的黑色素完全不是一回事，人体的黑色素是由黑色素细胞生成并且储存在其中，影响黑色素细胞分泌黑色素的主要原因是酪氨酸酶的活性，而酪氨酸酶的活性受紫外线的影响很大，不会因为每天吃进肚儿的食物色素影响到皮肤。不然你喝了那么多年的牛奶、酸奶，也没见变白啊……

4

喝咖啡会成瘾？没错，但不要紧！

喝惯了咖啡的人偶尔一天没有喝，可能会出现脑壳痛的情况，很多人就说自己“咖啡成瘾”，其实，这种情况应该叫【咖啡因戒断性头痛】。

根据研究发现，咖啡因使用量大于200mg/天，持续时间大于2周，突然戒断或者没有按时服用咖啡因，在24小时内就出现头痛，并且这种头痛在马上服用100mg咖啡因后1小时内就好转了，或者头痛在戒断咖啡因7天后就好转，那么就属于【咖啡因戒断性头痛】。

大家也不要担心，这种瘾不像烟瘾、酒瘾、毒瘾的危害大，一般来说连续一两周不喝就会慢慢缓解，对身体没有啥子不良影响，淡定点，莫得好大问题！

三

从最初认为咖啡可能致癌，到撇清与致癌之间的关系，再到现在，越来越多的研究发现咖啡算是一个比较健康的饮品。

在多项比较大型、知名的研究中都发现，喝咖啡对预防一些疾病有好处——

适度规律地喝咖啡对降低2型糖尿病风险有帮助；有降低肝癌、子宫内膜癌等癌症风险的可能性；有助于预防某些神经退行性疾病；由于富含多种抗氧化成分，比如绿原酸、单宁酸、钾、镁等，还能帮助维护心血管健康，甚至有一丢丢美容的作用。

当然，这些毕竟还是初步研究结果，究竟这些影响有多大，喝多少咖啡才能起到这些效果，都还需要更多更专业更大规模的科学研究来证明。

四

1.咖啡喝太多

可能导致钙流失

对于一天喝个一两杯咖啡的人来说，咖啡对身体内的钙没有好大影响，但对于喝得过多的人尤其是30岁以上的朋友来说，可能会“雪上加霜”哦！

虽然目前没有100%明确的证据说明咖啡会导致骨质疏松，但据目前研究大致方向来看，咖啡因与钙流失、骨密度降低可能是有关系的。人在30岁左右骨量会达到一个高峰，然后会逐渐下降，咖啡中的咖啡因可能诱发骨中钙的流失，降低骨密度，尤其那些一天喝三四杯美式的朋友，就要特别注意咯！

2.咖啡真的可能

越喝越胖

咖啡一直都被认为是纯天然、低热量的饮料，有的朋友在喝的时候内心感觉毫无负担，但却不知自己喝的每一口咖啡都长成了肥肉。

一杯啥子都不添加的美式热量的确低，一杯挨边500ml的美式热量在15~20千卡之间，但有多少人能够接受苦唧唧的纯美式？加点糖、加点淡奶油，噢豁，热量一哈就上去了，更不消说现在流行喝加了各种糖浆，上面还跺了坨奶油的花样咖啡了，每一口都是热量！

五

1.喝完咖啡出现强烈不适的人，如有胃肠道疾病，对咖啡因不耐受喝完出现恶心、呕吐、瘙痒等症状等人群，建议不喝。

2.确诊为骨质疏松的患者（尤其女性），建议少喝或选择加奶的拿铁。

3.孕妇要控制咖啡的量。孕期并不是100%不能喝咖啡，适量含有咖啡因的饮料和食物不会增加先天性畸形、流产、早产或生长迟缓的风险。美国营养与饮食学会建议，怀孕或准备怀孕的妇女，每天摄入不超过200毫克的咖啡因。但大家注意了，不要只qio到咖啡哦，奶茶、可乐、茶等饮料中都有咖啡因哦，总量控制！

问：

“医生，在喂奶期间的女性可以喝咖啡吗？会不会因为妈妈喝了咖啡后喂奶，把咖啡因也间接喂给娃儿了？”

答：血液和乳液之间，有一层具有隔离过滤作用的“网”，有些物质可以由血液进入乳液，另一些无法通过。咖啡里的咖啡因分子量在195左右，可以进入乳汁，但进入的量很小，母乳中含的咖啡因通常不到母亲摄入的1%。所以，对于实在很想喝咖啡的妈妈，可以在哺乳之后喝少量咖啡，喝完最好过一小时后再进行哺乳。

但毕竟每个人/宝宝对于咖啡因的反应不同，如果喝咖啡后喂奶的宝宝表现出烦躁亢奋的状态，那妈妈就需要减少咖啡摄入量甚至不喝。

六

1.建议每天最多喝2杯咖啡

加拿大卫生部建议成人每天摄入不超过400mg的咖啡因，约3杯8盎司（237毫升）的冲泡咖啡，对标现在大家最常喝的某星、某幸，那么两杯差不多了！

2.喝咖啡的时间

建议在早餐及午后喝，能减少对肠胃刺激，此外想减肥的朋友推荐在运动前1小时喝，可以促进新陈代谢。

3.选咖啡

建议多选择加鲜奶的咖啡，糖浆、糖、奶油这类附加品就尽量少加。

有时去治愈，常常去帮助，总是去安慰。

——特鲁多医生墓志铭

有时是提神，常常是习惯，总是去沉醉。

——被华西医生喝掉的咖啡豆墓志铭

参考文献

[1]PositionoftheAcademyofNutritionandDietetics:NutritionandLifestyleforaHealthyPregnancyOutcome.

[2]VanDamRM，DekkerJM，NijpelsG，etal.coffeeconsumptionandincidenceofimpairedfastingglucose，impairedglucosetolerance，andtype2diabetes:theHoornStudy.Diabetologia，2004，47:2152-2159.

[3]HuG，JousilahtiP，PeltonenM，etaLJointassociationofcoffeeconsumptionandotherfactorstotheriskoftype2diabetes：aprospectivestudyinFinlan&IntJObes(Lond)，2006，30：1742—1749.

[4]BidelS，HuG，QiaoQ，etaLCoffeeconsumptionandriskoftotalandcardiovascularmortalityamongpatientswithtype2diabetes．Diabetologia，2006，49：2618-2626.

本文作者

（部分图片源自网络）

推荐阅读

点击图片查看原文