四川大学华西医院 三级甲等 公立医院

又到了一年一度

Huo~啤酒，吃小龙虾的季节

晚上下班后约起几个兄弟伙去大排档

小龙虾吃起，冰啤酒整起

简直太巴适了！

但是，一顿大吃大喝后回家躺在床上准备睡觉了，怎么老是觉得胸口火飘飘的，打了个饱嗝还觉得有一股酸酸的液体往嘴巴里面涌？

你可能是得了胃食管反流病！下面我们就来一起看一看。

胃食管反流病是一种常见的消化道疾病，它是指胃内容物反流入食管或以上部位（如咽部、口腔、肺等），引起的不适症状和（或）并发症。

（图片来自站酷海洛-Sakurra）

胃食管连接处有一块叫做“食管下括约肌”的肌肉，正常情况下，它就像是一个单向的阀门，让通过食管进入胃内的食物不再反流入食管。但是，由于某些原因，比如年龄的增长导致食管下括约肌的力量减弱，或者肥胖导致腹内压增高，突破了食管下括约肌的屏障等，胃内容物便会反流入食管，甚至继续向上流窜，反流到咽喉、口腔、鼻腔等，造成相应器官的损伤。

胃食管反流病最常见的症状就是反流和烧心。反酸就是一股酸水（胃液混杂着食物）一路从胃、食管反流到嗓子和嘴里；而烧心就是胸口老是觉得火飘火辣的一种感觉。

但是，除了这两种最常见的症状，胃食管反流病的症状多样，简直比孙悟空七十二变还多。比如同样是胃内容物反流入食管，有的人会就觉得胸口痛、肚子胀、嗳气；如果胃酸反流入咽喉，就有可能出现咳嗽、嗓子哑；如果反流到了嘴巴里面，还有可能腐蚀牙齿；甚至有些人发哮喘、扯噗汗，也有可能跟胃食管反流病有关！

所以，如果你经常反酸、烧心，或是长期慢性咳嗽，检查了咽喉、气管或肺却还是找不出原因等，可以去消化内科就诊，看看自己是否得了胃食管反流病哦！

首先，我们一定要按照医生的医嘱来服药。

胃食管反流病的常用治疗药物为抑酸剂，也就是我们常听说的各种“拉唑”，服用的时间比较长，通常需要4～8周，很多患者吃上几天的药之后，觉得反酸烧心的症状有改善了，便自作主张把药物停了，过不了多久，胃食管反流病就会像一个磨人的小妖精，再次缠上你！因此，如果进行药物治疗，一定要遵医嘱，可千万不要擅自停药。

其次，我们需要改善一些可能加重胃食管反流的不良生活方式。

有的朋友一到夏天就喜欢去喝夜啤酒、吃宵夜，太晚吃东西，且吃完东西后立即躺下，很容易造成胃内容物反流，因此，胃食管反流患者需要尽量避免吃宵夜，另外吃了饭之后也不要立即躺下。

晚上睡觉时，可以把床头稍微抬高一点，减少夜间胃内容物反流的频率。

抽烟、喝酒会减弱食管下括约肌的功能以及食管黏膜的屏障作用，因此建议胃食管反流的患者戒烟、戒酒。

一些食物或饮品，比如巧克力、咖啡等，也会降低食管下括约肌的功能，胃食管反流病的患者也要尽量避免食用这些食物。

肥胖人群由于腹内压增加，比体重正常的人更容易得胃食管反流病，因此，建议肥胖的患者减轻体重。

最后，

还有朋友问那我除了胸口火飘飘的，

有时候冒点酸水之外，

好像也没得啥子不舒服，

那我可不可以不管它喃？

实际上，大多数胃食管反流病的患者虽然症状不重，但是让食管长期暴露于酸性环境之中，可能会导致食管损伤，长期来看，还有可能增加食管肿瘤的风险！因此，千万不要因为症状不重就放任不管，一定要积极治疗，养成健康的生活习惯哟。

四川大学华西医院健康管理中心宋镭

参考文献

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[1]中华医学会消化病学分会.2020年中国胃食管反流病专家共识.中华消化杂志,2020,40(10):649-663.

[2]FockKM,TalleyN,GohKL,etal.Asia-Pacificconsensusonthemanagementofgastro-oesophagealrefluxdisease:anupdatefocusingonrefractoryrefluxdiseaseandBarrett'soesophagus.Gut.2016Sep;65(9):1402-15.