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糖尿病综合治疗

饮食治疗是基础

在日常工作中，我们不难发现糖尿病的患病率在不断增加，而且呈年轻化趋势。在所有糖尿病诊疗指南中均提到，糖尿病的治疗，关键在于“五驾马车”——健康教育、饮食、运动、药物治疗及血糖监测，其中“饮食治疗”是糖尿病治疗的基础。

“无糖食品”真的无糖吗？

很多糖尿病患者认为，只要不吃甜的东西，就可以放心吃“无糖食品”。其实有些无甜味的食物，比如我们平时经常吃的精白米、面等，升血糖指数高，主要成分是淀粉，其中淀粉属于多糖，分解为单、双糖后，容易升血糖。

而所谓的“无糖食品”，比如无糖饼干，能让糖尿病患者过过嘴瘾，虽然不含有明显影响血糖的葡萄糖、蔗糖、麦芽糖等小分子精制糖，并且添加了升糖指数低的膳食纤维，但多是由面粉、谷物杂粮以及牛奶、鸡蛋和大量油脂制作而成，含有较多的淀粉和脂肪等高热卡成分。因此，选择无糖食品要会看食物标签，食用无糖食品，应控制总摄入量，减少其他主食量，保持每天热量平衡。

控制热量粗细搭配

饮食控制不是单单控制某类食物，而是在控制每日总热量的基础上，保证各类营养均衡，碳水化合物、脂肪、蛋白质需要各占一定比例，而且要求在合理范围之内。

过度控制主食容易引起低血糖，甚至导致营养不良，机体免疫力低。为了降低升糖速度，避免白粥、精白米面馒头等高升糖指数的主食，选择粗细搭配。假如你热爱面条，可用荞麦面条代替普通面条，又或者你只习惯吃米饭，也可以在白米中加入一定比例的粗粮，例如荞麦米、红米、黑米、燕麦仁等。

会烹会选营养均衡

另外，虽然我们主张多吃蔬菜，从而能延缓血糖升高水平、增加膳食纤维摄入等，但这并不代表只能吃素菜，而不吃荤菜。糖尿病也要跟普通人一样，强调营养均衡，应适当摄入蛋奶类、肉制品，否则会导致蛋白质摄入不足、抵抗力下降等。

糖尿病患者一般推荐的烹饪方法有蒸、煮、拌这三个方法，这些方法的优点是营养成分损失比较少，而且不增加额外的脂肪，对于糖尿病患者来说比较好吸收。不推荐一些炸的、煎的或者红烧的烹饪方法，主要是因为这些食物对蛋白质和维生素的破坏比较多，而且在这些烹饪过程当中也会额外的增加脂肪和热量。

总之，糖尿病治疗饮食是基础，最好还能遵循营养科医生的意见，科学安排饮食和运动，按时定量进餐，坚持适当运动，在这个基础上，才能更好控制血糖，延缓并发症的发生。

图：来源于网络

编辑整理：宣传科

广州市花都区人民医院营养科

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