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广州市花都区人民医院 三级甲等 公立医院

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【关注】“不轻言放弃”——68岁套细胞淋巴瘤患者的康复故事

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“不轻言放弃”

这是肿瘤科团队经常对患者说的一句话。

今天,

由我院肿瘤科刘倩平医生

向大家讲述一名“套细胞淋巴瘤”患者的康复故事。

清套细胞淋巴瘤的“狰狞面目”

套细胞淋巴瘤,英文名:Mantle-CellLymphoma,简称MCL,是一种B细胞淋巴瘤,患者以老年男性为主。临床表现可分为两大类,一类是侵袭性的,一类是惰性的。侵袭性的患者病情进展非常快,会出现外周血和骨髓受累,出现异常白细胞增高,所谓“白血病期”,并危及生命。仅有少部分(大约8%)是惰性的,患者的生存期超过10年。

离不弃的患者康复故事

姚伯今年68岁,在4年多前,因全身无力就诊于广州某附属医院,完善检查PET-CT显示:双侧颈部、腋窝、纵膈、腹股沟区等见大小不等肿大淋巴结影,肝、脾弥漫性肿太,中轴骨、骨盆骨及四肢骨近端骨髓代谢弥漫性、均匀增高。被诊断为:套细胞淋巴瘤、淋巴瘤白血病IVB期、2型糖尿病、糖尿病肾病。

此后的治疗过程漫长,所幸在往好的方向发展。

1

2018年7月前

在广州某医院于R-CHOP方案化疗5程,出现急性肾衰竭、急性心力衰竭,以血液透析治疗后病情好转,后因心肾功能不全无继续化疗,改用中药姑息对症治疗。

2

2019年08月26日

来到我院肿瘤科住院,入院后查血白细胞计数(WBC)最高达438(10^9/L),血红蛋白测定(HGB)49.0(g/L)↓,血小板计数(PLT)24(10*9/L)↓,诊断为:套细胞淋巴瘤、淋巴瘤白血病IVB期、高白细胞淤滞、心力衰竭、肾功能不全、重症感染。病重,危及生命,医疗团队先后予以抗感染,改善心肾功能及小剂量化疗降白细胞,输血等治疗,并予以BTK抑制剂伊布替尼靶向联合利妥昔单抗0.1qw,免疫治疗。遂病情好转出院。

此后,予以利妥昔单抗0.5gq3w,伊布替尼560mgqd"治疗,病情稳定。

3

2020年1月13日

患者骨髓涂片检查示粒系比例占55%,淋巴细胞、单核细胞比例形态大致正常,可见退化细胞。考虑淋巴瘤白血病治疗后缓解骨髓象。

流式细胞术骨髓可见约1.2%增殖的原始T淋巴细胞和4.89%异常B淋巴细胞,未见明显成熟的B淋巴细胞。此后患者予以单用BTK抑制剂靶向维持治疗,截止到今日,肿瘤消失,患者一直无瘤生存。

治疗过程中,患者生活质量逐渐改善。

1

2018年3月至2019年10月

多数时间卧床不起,随时不适住院,生活需要家属照顾。

2

2019年10月至2020年5月

生活可以自理,定期住院抗肿瘤治疗。

3

2020年5月至今

在肿瘤门诊随诊,生活完全自理,正常参加体育活动,可以打篮球。

近几年,我院肿瘤科已为无数晚期癌症患者创造生命奇迹,“您若不弃,我便不离”,这是肿瘤科对患者的承诺!

“早诊断、早治疗、早康复”是肿瘤治疗的关键,如果各位患友及家属想进一步了解套细胞淋巴瘤及其他肿瘤疾病治疗知识,可到我院肿瘤科咨询。

部分图片来源于网络

编辑整理:宣传科

广州市花都区人民医院肿瘤科

科室发展及人员概况:我院肿瘤科于2005年开科,现开放病床46张,专业技术人员24人,医师10人,护士14人。其中副主任医师4名,主治医师4名,住院医师2名;副主任护师1人,主管护师1人,护师11人,护士1人,其中博士研究生2人,硕士研究生5人。

业务技术发展:我院肿瘤科自2005年成立以来,在花都地区首先开展了肿瘤的规范性综合治疗,其中肿瘤化疗、靶向治疗、免疫治疗及深部热疗、肿瘤血管介入等多个项目填补了花都区医疗领域的空白;辅助技术如便携式化疗泵化疗、镇痛泵植入术、深静脉置管术、输液港植入术、PICC置入术等都已经在我科常规应用。另外,中西医结合采用不同剂型、多途径给药,如内服、外敷、直肠给药、静脉滴注、瘤内注射等手段。同时积极利用院内、院外资源,为患者安排放疗、消融、手术等综合治疗,最大可能地为花都区肿瘤患者提供规范的治疗。

经过肿瘤科医护团队十五年的不懈努力,我院肿瘤科的区内外影响力逐步扩大,前来接受治疗的患者越来越多,近10年来,科室床位使用率持续超过100%。2017年通过了癌痛规范化治疗示范病房的评审。

刘瑛

•肿瘤科主任,肿瘤学博士,副主任医师

•出诊时间:周三全天、周五上午

毕业于南方医科大学,师从著名肿瘤放疗学家陈龙华教授获博士学位。近年来致力于头颈部、颅内、胸部、乳腺及妇科肿瘤的放射治疗,擅长三维适形放疗及调强放射治疗等先进的放疗技术。现任广东省医学会肿瘤学分会第八届委员会委员;广东省医学会放射肿瘤学分会委员;广东省抗癌协会鼻咽癌专业委员会青年委员;广东省临床医学学会肿瘤免疫治疗专业委员会委员;广州抗癌协会肿瘤放射防护专业委员会委员;广东省胸部疾病学会肺癌多学科治疗专业委员会委员。主持广东省科技基金课题、吴阶平医学基金会项目各1项,第一参与人参与国家自然科学基金课题、广东省省级科技计划项目各1项。在国内外杂志(含SCI)发表论文6篇。

魏涛

•肿瘤学博士,副主任医师

•出诊时间:周一全天、周四全天、周日上午

毕业于南方医科大学,广东省中西医结合学会生物治疗专委会委员,曾参与编写专著《肿瘤生物治疗学》。专业特长:临床多种实体瘤的诊治方案的制定、中西医结合治疗、生物靶向免疫治疗等。

刘倩平

•肿瘤学硕士,副主任医师

•出诊时间:周二全天、周五下午、周六上午

毕业于中山大学医学院,现任中国抗癌协会委员,中国临床肿瘤学会员,广东省老年肝癌MDT委员,广东省基层乳腺癌专业委员会委员。参与广州市科技攻关重点项目及国家自然科学基金各一项,主持立项花都区科技局课题一项,在核心期刊发表多篇文章。专业特长:各种肿瘤的早期诊断及化疗、免疫,靶向,放疗、内分泌,疼痛等肿瘤综合治疗,尤其擅长晚期肿瘤的诊治,擅长合并其他疾病如冠心病,糖尿病的老年人肿瘤诊治。

张成芳

•肿瘤科护士长,副主任护师

毕业于广州医学院,在肿瘤科危重症患者的护理方面有着丰富的临床经验,特别注重科室优质护理服务的开展。现任广东省肿瘤专业委员会委员、广州市肿瘤专业委员会委员、精准医学卫生经济护理专业委员会委员。发表护理专科论文4篇,参与区级科研立项1项。

门诊地址:花都区新华路48号总院3号楼3楼

住院部地址:花都区新华路48号总院2号楼5楼

咨询电话:020-62935357

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