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武汉市第三医院 三级甲等 公立医院

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猛练肌肉致横纹肌溶解,20岁男生突击锻炼住进ICU

为了健身增肌,20岁大学生小李连续做了100个深蹲、50米来回蛙跳,还跑步半小时。没想到,他遭遇横纹肌溶解,进了医院。专家提醒,夏季要到了,突击锻炼减肥的市民增多,大家运动时别太猛,一定要循序渐进。

小李认为自己身形单薄,最近开始锻炼,想练出一身强壮的肌肉。前不久,他在学校做了100个深蹲、50米来回蛙跳,又跑步半小时,满身大汗的他感到双腿酸胀。第二天早晨,小李被双腿的酸胀感痛醒了,起床小便,发现尿液变成了茶色。他硬捱了两天,情况没有好转,连忙请同学陪他到武汉市第三医院就诊。

该院首义院区急诊科主任万少兵检查发现,小李的肌酸激酶高达23031IU/L,超出正常值100多倍,诊断为横纹肌溶解,继续发展有可能导致急性肾衰竭,小李立即被送到ICU进行抢救。

随后,重症医学科主任董芳为小李完善了血生化、心电图、彩超等检查,发现他除了肌酸激酶等指标持续升高外,还有肝功能异常,好在就诊及时,肾功能没有严重受损。经过对症治疗,小李情况好转,健康出院。

董芳介绍,高强度或大运动量的训练之后,肌肉组织被破坏,大量坏死的肌细胞残骸及分解产物进入血循环,在酸性尿液环境中对肾脏产生毒性作用。横纹肌溶解还会带来电解质及酸碱失衡、低血容量性休克,甚至肝脏、心脏等脏器的损伤,病情严重者可能造成多器官功能衰竭,甚至死亡。

此外,肌肉挤压外伤、高热、电击、低钾血症、甲状腺功能减退、糖尿病酮症酸中毒等多种因素都可能引发横纹肌溶解。因此,发现自己有肌肉酸痛、肌无力、茶色尿等典型症状时,就应及时就医。

董芳提醒,大家在开始运动前,要充分热身拉伸,运动时要及时补充水分。特别需要注意的是,不要像小李这样突击锻炼,而应当循序渐进,先从小运动量开始尝试,再根据身体情况,逐渐加大运动量。出现不适时,要第一时间停止运动。

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