海南省人民医院 三级甲等 公立医院

“玫瑰玫瑰最娇美，玫瑰玫瑰最艳丽，玫瑰玫瑰我爱你”。一提起玫瑰就自然想到了这首《玫瑰玫瑰我爱你》，歌词里展现了玫瑰的各式各样的美，一股浪漫的气息。

接下来小编要介绍的这个带刺的“玫瑰”，却让人尴尬。

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什么是玫瑰痤疮？

玫瑰痤疮不是痤疮本疮，而是一种发生在面部中间以及累及面部血管，毛囊皮质的慢性炎症疾病。

如果大家对“玫瑰痤疮”陌生，那换个说法您可能就知道了—“酒糟鼻”。

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玫瑰痤疮的典型表现

以面中央部为主的原发的阵发性潮红，持久性红斑伴毛细血管扩张，炎症性丘疹和脓疱疹，鼻部或面颊、口周增生肥大和纤维化，睑缘炎等一种或多种客观体征，可有灼热、刺痛、干燥或瘙痒等主观症状。多见于30-50岁的中年人，其中女性更多见，男性可能表现更重。

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玫瑰痤疮的诱因

玫瑰痤疮复杂的发病机制与临床表现导致其诊断及治疗的复杂性，容易误诊为敏感性皮肤及其他面部红斑、丘疹性皮肤病。

通常认为玫瑰痤疮可能是在一定遗传背景基础上，由多种因素诱导的以天然免疫和神经血管调节功能异常为主导的慢性炎症性疾病。

发生机制主要有以下几个方面：

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遗传因素

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神经血管调节功能异常在玫瑰痤疮发病中起重要作用。

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天然免疫反应异常激活在本病炎症形成中发挥重要作用。

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玫瑰痤疮皮肤屏障功能障碍多源于疾病本身的炎症损害以及环境因素、不恰当的外用药物、护肤品或光电治疗等的影响。

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微生态紊乱：多种微生物（毛囊蠕行螨、痤疮丙酸杆菌等）感染。

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玫瑰痤疮的分型

红斑期就是所谓的潮红时期，皮肤可随着温度变化、日晒、情绪改变或辛辣刺激食物等发生潮红。患者皮肤可出现敏感症状，如灼热感或刺痛感等。

丘疹期在潮红的基础上出现丘疹、脓疱。

增生期主要表现为皮肤增厚、腺体增生，鼻部是最常出现增生肥大的部位。

眼周期也就是最严重的时期，患者眼睛周围可发红、出现皮炎。

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玫瑰痤疮的治疗

目前治疗上主要针对其炎症性病理生理过程，恢复神经血管正常调节功能以及皮肤屏障功能的修复，目前没有单一治疗可以解决玫瑰痤疮的临床症状，往往需要联合治疗。

一般治疗

注意避免加重病情的因素：辛辣刺激、吸烟、饮酒、暴晒等；避免情绪激动，精神紧张。

药物治疗

在医嘱的指导下用药，切忌乱用药物。根据不同情况使用外用药物及系统用药。

激光治疗

多种类型的激光已用于玫瑰痤疮的治疗，主要包括：强脉冲光，脉冲染料激光，Nd：YAG激光可以改善红斑和毛细血管扩张；CO2激光适合早中期增生型患者。

手术治疗

对鼻赘期患者，可以考虑手术切除肥大赘生组织。

玫瑰痤疮是一种慢性反复发作的疾病，早发现、早干预，是很重要的一方面，如果你有类似的困扰，可以找皮肤科医生看看哦~

专家介绍

韩科，主任医师，科室负责人，皮肤性病学教研室主任，住培基地皮肤科基地主任。海南省省级医疗质量控制中心委员,海南省皮肤美容医疗质量控制中心副主任。海南自由贸易港高层次人才。中国老年医学学会皮肤医学分会委员，海南省中医药学会皮肤科专业委员会副主任委员，海南省医学会皮肤性病学专业委员会副主任委员。海南省医学会皮肤科专委会委员。专业特长：银屑病、特应性皮炎、痤疮、荨麻疹、神经性皮肤病等。

专业特长：银屑病、特应性皮炎、痤疮、荨麻疹、神经性皮肤病等。

出诊时间：秀英门诊周四、周五上午，龙华门诊周二上午，周三下午

撰文：皮肤科韩科

责编：吴斌

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