3D解剖图像视频技术,带你“以小见大”
近日,一位78岁的高龄老人焦急无助的来到西总耳鼻咽喉头颈外科就诊,接诊的余巧副主任医师了解到,老人因左耳反复流脓血,近半年来辗转多家医院,均治疗无果。
老人在外院的耳道新生物病检提示:鳞状上皮乳头状增生,局部呈低级别上皮内瘤变。拥有丰富临床经验的余医生迅速做出“外耳道及中耳肿瘤(左)”初步诊断,耐心向老人及家属讲解病情,为其办理入院手续。
进一步完善相关检查后,余医生发现老人的左耳病变范围比想象中更大,再次活检明确了诊断:左外耳道及中耳均为高分化鳞状细胞癌,立即邀请解放军总医院袁永一教授和科室盛宏申主任开展病例讨论,制定了详尽的“颞骨外侧切除术+外耳道封闭术(左)”治疗方案。
因老人肿瘤侵犯较广,毗邻结构重要且复杂,手术面临极大挑战。在袁教授、盛主任和余医生通力合作下,运用耳科显微结合3D解剖图像联合视频技术,顺利实施手术。
耳科显微结合3D解剖图像联合视频技术,是利用计算机图形成像技术和图形图像处理技术,根据人类眼睛视觉生理特点,将二维图像转换为三维立体显示输出,从而产生视觉三维模型和"虚拟真实"的立体视觉场景,可以帮助更多医师更快、更好地掌握耳显微外科技术。
术后,老人恢复良好,无明显术后并发症,1周后拆除耳部辅料及绷带。得知可以出院,老人和家属的脸上终于露出了久违的笑容。
科普小课堂
中耳癌
中耳癌是发生在中耳和乳突区的少见恶性肿瘤,可以侵犯颞骨,病理上以上述案例的鳞癌最常见,恶性程度高。早期临床症状多不典型,常与慢性中耳炎的表现相似,不易早期发现,诊断主要依靠影像学及病理检查。
近年来,中耳癌发病率呈上升趋势,国际上对中耳癌的治疗策略不一,以外科手术为主的综合治疗是主要治疗措施,但预后较差。早期诊断和早期治疗,是影响预后的关键因素。在此,西总专家呼吁,广大群众应对此部位的早期肿瘤提高警觉,争取早发现,早治疗。
监制:高渝敏
审编:龙秋帆
责编:李柳静
编辑:胡冰燕
作者:【耳鼻咽喉头颈外科】许雅文
刊期:第441期
来源:本号原创
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