宁波市医疗中心李惠利医院兴宁院区 三级甲等

月3日上午，在宁波市医疗中心李惠利医院兴宁院区产科手术室里，第一次喜当妈妈的王女士经历了终生难忘的一次生产，医护联手上演“生死营救”，手术仅仅用了10分钟，成功抢救了胎盘早剥产妇和胎儿。

上午9:00

产科病房内，由急诊室送入一阴道异常出血产妇王女士，刚入科时，产妇生命体征正常，胎心140次/分，阴道检查：患者有宫缩，宫口未开但阴道大量出血伴积血块，量约400ml；薛爱娇副主任医师到场后凭借多年丰富的临床经验立即诊断：胎盘早剥！

自此，一场医护人员与“死神”的较量，与时间的赛跑拉开了帷幕。

患者情况紧急，短时间内不能阴道分娩，胎盘已经剥离，会严重影响胎儿的氧气和能量物质的供应，可能导致胎儿宫内急性缺氧、胎儿神经系统损伤，甚至胎死宫内；重度胎盘早剥宫腔积血易导致母体子宫卒中、凝血功能障碍、血管内弥漫性凝血（DIC）、多器官功能衰竭产后子宫出血等严重并发症。

于是一边迅速汇报产科张宜生主任到急诊手术间；一边开通绿色通道，启动急诊剖宫产手术，请相关急救科室人员到位；一边向产妇及家属交代病情和风险，一个环节都不容有误。

上午9:06分

6分钟后，医护人员立即用平车快速护送到手术室，产科张宜生主任从另一手术间赶到现场，滕洁护士长、资深麻醉师，新生儿科医师等多名医护人员已做好准备，紧急的剖宫产开始了。

迅速消毒、铺巾，终于打开子宫，只见大量血液和血块涌出……

上午9:16分

胎儿顺利娩出，断脐后软绵绵的新生儿移交到新生儿复苏台进行抢救……手术台上发现胎盘已完全游离，取出胎盘，清除宫腔后，所幸子宫收缩良好，但检查子宫卒中明显，热盐水纱布湿敷子宫腔及子宫浆膜后，缝合子宫；麻醉医生在保驾手术快速进行的同时，保障产妇生命体征的平稳。

复苏台上的新生儿随着有节奏的复苏指令生命体征逐渐增强，几分钟后，新生儿终于婉转的唱出了舒心之声，新生儿评分（Apgar评分）3分9分10分，逐渐好转的。

仅仅用了10分钟，手术顺利结束，母子平安。

此时，张宜生主任第一时间把母子平安这个喜讯告诉产妇的丈夫及其他焦急等候的家属！

王女士的爱人喜极而泣，一个劲儿地说着感谢。在病房里，王女士回想起自己的经历说：“想想后后怕！”

对于全体人员来说，这前后短短的半个小时至关重要，该患者抢救成功的关键在于准确判断、快速行动。参与抢救的产科、麻醉科、手术室、新生儿科医护人员配合默契，分秒必争，有条不紊的进行手术、实施抢救，这是一场没有硝烟的战争，最终确保了产妇和孩子的生命安全。

张宜生主任告诉我们，重度胎盘早剥是产科严重的并发症，预防胎盘早剥的发生，首先要从胎盘早剥的原因入手，胎盘早剥的出现与孕妇血管病变、子宫腔压力骤减、外伤、吸烟、高龄等因素密切相关，所以预防胎盘早剥的发生，孕妈妈们需做到以下几点：

1.戒烟：因为吸烟会导致全身血管的损伤，增加孕妇出现胎盘早剥的风险。

2.做好产前检查：充分的产前检查能尽早发现孕妇异常，尤其患有妊娠期高血压疾病，慢性高血压，肾脏疾病的孕妈妈，更应定期产检尽早治疗。

3.怀孕期间，孕妈妈可以做一些适量运动，不要长时间仰卧位，适当下床走走可以减少胎盘早剥的发生，但是也要避免快速奔跑这些过于剧烈的运动。

4.到了孕晚期，孕妈妈要注意不要到人群密集的地方，避免外来的撞击，挤压。

5.如果孕妈妈的身体出现如阴道出血，持续性腹痛、腰酸和腰背痛等不适，不要惊慌失措，立即急诊入院，大部分胎盘早剥的妈妈们也能有一个较好的结局。