宝安区人民医院 三级甲等

王主任，我左边这个乳房长了7、8个结节，之前咨询的医院说要开好几个口子才行，而且有两个比较小的结节还不一定能找到。这可怎么办呢？”

“别担心，张老师，咱们可以用射频消融术把这些结节消融掉。”

“射频消融？这是个什么手术？乳房结节还能这样做手术？

这是几天前一位乳腺多发结节的患者和我院普外科王兴群主任的对话。乳腺良性结节是女性朋友的一种常见病，尤其是多发结节更是困扰着很多患者。传统手术往往不能做到一个手术切口解决问题，术后瘢痕影响乳房美观更是让爱美的女性患者顾虑重重。我科近期已成功开展多例乳腺良性结节及甲状腺良性结节超声引导下射频消融术，以针代刀，既能快速微创地“切除”结节，又不留瘢痕，不影响美观，完美解除患者的后顾之忧。

甲状腺结节射频消融过程

消融针在超声引导下精确定位结节，进行消融治疗

超声引导介入消融术后皮肤仅有针孔，愈合后完全没有疤痕

肿瘤射频消融术是继外科切除之后又一种有潜力的介入性微创治疗技术，该治疗是在影像技术（超声、CT、MRI等）引导下，经皮肤穿刺，将电极针直接刺入肿瘤组织中，在高频交变电流作用下，肿瘤组织内离子或水分子、蛋白质分子等极性分子快速振动、互相摩擦碰撞，从而产生生物热效应，使肿瘤区域温度快速达到60℃以上，造成肿瘤细胞凝固性坏死，从而灭活肿瘤细胞，再通过人体吸收最终消除结节，达到治愈的效果。目前射频消融治疗已经成为乳腺、甲状腺、淋巴结等浅表脏器良性肿瘤的有效治疗手段。

与传统手术相比，射频消融术的优势在哪里？

1、美观：消融针眼术后2-3天可完全愈合，不留任何疤痕，满足人们对美观的需求；

2、精准治疗：在超声引导下进行高度选择性治疗，在完全灭活肿瘤的同时，最大限度的保留正常乳腺组织；

3、消融灶吸收率高：资料显示，术后3个月消融灶缩小率在67%以上，部分患者术后3个月消融灶达到完全吸收；

4、安全：不易损伤周围组织结构；风险性小，对老年、脏器功能障碍者更为适合；

5、高效性：多发结节、多发囊肿可以同时治疗；

6、简便快捷，病人痛苦小，术后恢复快，住院时间短；

什么样的患者适合行射频消融术呢？

1、乳腺、甲状腺良性肿瘤，如乳腺纤维腺瘤、乳腺囊性增生、结节性甲状腺肿、甲状腺囊肿、甲状腺微小乳头状癌等。

2、行乳腺麦默通手术困难者，如位于乳晕深部或者接近皮肤的乳腺纤维腺瘤等；

3、年老体弱或者伴有严重基础疾病不能耐受外科手术者；

4、担心恶变等造成思想顾虑较重，影响生活而拒绝临床观察，强烈要求治疗者；

5、出于美容需求，拒绝传统外科切除者；

目前我院普外科已成功开展乳腺、甲状腺良性结节的超声引导下射频消融术，其手术微创、安全、有效、美观，患者术后恢复快、住院时间短，治疗体验较好，术后满意度高，不失为广大乳腺、甲状腺良性结节尤其是多发结节患者一种明智的选择。

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乳腺、甲状腺结节请预约：外科—普通外科门诊。

供稿:普外科张文理

校审发布|叶发贵

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