玉林市第一人民医院 三级甲等 公立医院

“医生，我家宝宝怎么不能站着尿尿？”

“医生，我家宝宝怎么总是尿湿裤子？”

“医生，我家宝宝的丁丁看上去很奇怪的

怎么和别家宝宝的不一样呢？”

面对这些疑惑

别担心

小儿外科医生来解答

“这是尿道下裂”

尿道下裂小科普

什么是尿道下裂？

尿道下裂是男性下尿路及外生殖器常见的先天性畸形，尿道口出现在正常尿道口近侧至会阴部之间，如异位阴茎腹侧、阴囊或会阴部，多并发阴茎下弯。通俗地说，就是尿道口长错了位置。

尿道下裂有什么表现呢？

尿道下裂的临床表现有：异位尿道口、阴茎下弯、包皮异常分布。

怎么判断孩子是尿道下裂呢？

家长们通常可以通过看阴茎外观及尿道口位置来判断。最终需要到医院通过小儿外科医生检查后而确认。

根据尿道口位置尿道下裂分为四度（如图）：

Ⅰ度：尿道口位于阴茎头、冠状沟，约占50%

Ⅱ度：位于阴茎体，约占20%

Ⅲ度：位于阴茎阴囊交界部

Ⅳ度：位于会阴部

尿道下裂有哪些危害？

因为孩子存在阴茎下弯及尿道口位置异常，不能站立排尿，易被嘲笑，从而引起心理问题。

阴茎勃起时会疼痛，而阴茎下弯并不能顺利完成射精，

对长大后的生活及生育造成很大的影响

，这往往是家长们的焦虑点。

尿道下裂该怎么治疗呢？一定要手术吗？

尿道下裂，一定要手术

手术是目前尿道下裂唯一治疗方法。

手术是目前尿道下裂唯一治疗方法。

最佳手术年龄是出生后

6~18个月,应于学龄前（3岁）完成手术。

根据尿道下裂不同的病理缺陷选择有针对性的术式，可采用一期修复及分期修复的治疗。

尿道下裂可以通过手术治愈吗？

无论何种手术方法均应达到目前公认治愈的标准：

1.阴茎下弯矫正

2.尿道口位于阴茎头正位

3.阴茎外观满意，包皮分布均匀没有赘皮

4.与正常人一样站立排尿并呈柱状，成年后能进行正常性生活。

详情可咨询玉林市第一人民医院小儿外科医师。

科室简介

玉林市第一人民医院小儿外科作为专科成立于2012年1月，是我市综合性医院中唯一一家具有独立的小儿外科，亦是广西地市级医院中最早成立的小儿外科专科，是“明天计划”、“天使妈妈”、“贫困家庭残疾儿童救助行动”等各类活动的定点医院手术科室。科室拥有先进的医疗设备：如奥林巴斯腹腔镜、小儿膀胱镜、小儿尿道镜及胃肠镜、中央监护、中央输液、GiraffeIncubator新型新生儿暖箱、8导直肠肛管测压仪(向量测压)、水压灌肠仪等，是区内本专业设备较齐全且先进的学科。

目前共有医师11名，高级职称6人，中级职称3人，初级职称2人；硕士学位3人，研究生学历2人，在读在职研究生5人；医生在省级学会专科分会及国家级学会专科分会中分别担任副主任委员、常务委员、委员、青年委员等职务；医护人员有二十余人次分别至北京儿童医院、复旦大学儿科医院、上海新华医院、中山大学附属医院、广西医科大学等院校进修学习，小儿外科形成了以中青年学术骨干为主体，技术力量雄厚，结构合理的学术梯队。

小儿外科目前已形成体系较成熟的四个学组，包括小儿普外、小儿泌尿外、新生儿外科、及儿童肿瘤。特色为腹腔镜微创手术治疗各类疾病，出院患者微创手术占比超过60%，目前小儿外科微创手术的数量、质量均达到了区内的前列，为各类危急重症外科患儿进行很好的治疗，如新生儿先天性消化道畸形，腹腔镜治疗食道闭锁、高位肛门闭锁的纠治手术；对于胆道畸形，如胆道闭锁、先天性胆总管囊肿均采用腹腔镜微创手术治疗；各类原因所致的肾积水、输尿管扩张亦采用腹腔镜手术治疗，并取得很好的手术效果，获得家属的一致好评，手术水平与目前国内开展的手术技术同步，得到了区内外同行、专家的认可。除了很好服务于危急重症患儿，小儿外科结合学科微创手术优势，在儿童常见、多发外科病中，开展多项日间手术，从门诊、检查、预约，到手术、术后观察、康复出院，48小时内就可完成。最优化的就医流程带来了住院日的缩短及医疗费用的下降，也给患儿及其家属带来了更好的就医体验。

来源：小儿外科