广东医科大学附属医院 三级甲等 公立医院

近日，广东医科大学附属医院脊柱退变与畸形外科在科室主任魏劲松教授带领下成功独立开展广东首例腰椎微创OSE手术。

腰为肾之府，肾为人之本，腰部健康对人至关重要。四十多岁的男性金某某，不幸患上了腰椎间盘突出症。3个月前金某某出现了反复腰痛和右下肢麻痛症状，随着时间推移越来越重，连日常活动都无法坚持。寻医问药好多家医院，虽经核磁检查确诊为“腰椎间盘突出症”，但有建议保守治疗的，有建议开放手术的，患者和家属都犯愁。

狭窄的椎管和突出的椎间盘

患者首先尝试保守治疗，但经过一段时间的治疗后，腰腿痛没有任何缓解。患者无奈开始考虑手术，但对于进行开放大手术，患者还是有所担心的，毕竟才四十多岁，做个大手术，会不会对腰部有大的影响。听说广东医科大学附属医院脊柱退变与畸形外科主任魏劲松教授脊柱微创手术做的好，切口小，创伤小，恢复快，遂来到附属医院求医。开门见山找到魏教授，要求做腰椎的微创手术，魏教授认真评估病情后，同意为患者实施腰椎微创手术。

脊柱外科发展到现在，可谓百花齐放，各种微创技术层出不穷，对于患者而言可选择余地多了，对医生而言，则需要不断精进、学习各种先进的微创技术。OSE技术（OpenSpinalEndoscopy，Openscopy)全称为开放式脊柱内镜技术，又称工作通道开放式单孔脊柱内镜技术，是通过一个不到2厘米的微小手术切口，同时放入内镜观察器械和手术操作器械（相当于把外科医生的“眼睛”和“双手”放进去），以达到清晰观察和切除脊柱病变的目的。相对于其它手术如椎间孔镜，多了一只“手”，操作更便利，相对于UBE技术，少了一个“孔”，减少了创伤。这项技术来源与开放手术，高于开放手术，既有开放手术视野清晰，操作自由和器械应用便利的优点，又有微创手术切口小，软组织牵拉少的优点，是一种返璞归真的手术方式，目前在国内一些知名大医院开展的如火如荼，取得了良好的手术效果，广受好评。

OSE术中应用手术器械建立通道

魏劲松教授在椎间孔镜及UBE技术方面有丰富的经验，这为开展省内新技术OSE奠定了基础。3月25日，带领团队为金某某实施了广东省内首例腰椎OSE微创手术，全程仅耗时一个多小时，出血不到10毫升，就顺利的将患者腰部突出的“大椎间盘”切除出来并将增厚的黄韧带及退变增生内聚的部分关节突骨质切除，彻底神经根松解，术后患者立即感觉疼痛麻木消失，第二天就已经下床活动，术后第三台办理出院手术，恢复的又好又快，出院时，患者家属对手术效果很满意，特意送来锦旗表示感谢。

OSE手术中

OSE手术切口仅仅2厘米

脊柱退变与畸形外科主任魏劲松教授表示：“脊柱外科手术朝着微创化、精细化的方向发展，是有利于广大患者朋友的，通过各种微创手术方式，减少了对患者的创伤、节约了医疗费用，同时促进患者快速康复。脊柱退变与畸形外科积极把握这一发展趋势，先后开展了椎间孔镜、UBE、OSE、显微镜下ACDF和TLIF等微创手术，都取得了满意的疗效，得到了患者的一致认可，未来将会进一步把这种理念贯穿工作始终，更好得服务粤西百姓。

此次手术的成功，是广大粤西人民的福音，进一步完善了广东医附院的脊柱微创技术拼图，标志着医院脊柱外科微创技术已与国内领先技术高度接轨。自医院启动高水平医院建设以来，通过发展前沿医疗技术、搭建高水平临床科研平台、引进培养高端医学人才、建设一流专业学科、强化技术辐射示范作用、建立现代医院管理制度、落实各项保障措施，医疗服务能力得到显著提升，高水平医院建设取得了阶段性成果。

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脊柱退变与畸形外科专家介绍

魏劲松

科主任

脊柱畸形专病中心负责人

主任医师

医学博士

硕士研究生导师

2017年广东省杰出青年医学人才。广东省医学教育协会脊柱外科分会副主任委员，广东省基层医院学会修复重建外科分会副主任委员，广东省医学会骨科分会常务委员，广东省康复学会骨肿瘤分会常务委员，湛江市医学会骨科分会副主任委员，湛江市医学会脊柱外科分会副主任委员。

从事骨科20余年，对骨科各种疑难疾病有丰富的临床经验。自广东医科大学附属医院在粤西地区率先创建脊柱外科以来，一直从事脊柱外科工作，积累了大量脊柱外科临床经验。曾在美国西部脊柱外科中心、美国圣地亚哥脊柱外科培训基地、北京积水潭医院、上海长征医院、上海华山医院、第三军医大学附属新桥医院、华西医院等地专门学习脊柱外科及微创外科。

擅长颈椎病、腰椎间盘突出症、腰椎滑脱、腰椎管狭窄、脊柱侧弯、后凸畸形、脊柱结核、脊柱感染、脊柱肿瘤、脊柱骨折、颈肩腰腿痛疾病，以及骨质疏松症、骨肿瘤的诊断治疗及微创手术治疗。在粤西地区率先及大量开展了脊柱微创手术，上颈椎手术，脊柱肿瘤椎体全切除及稳定性重建术，脊柱侧弯、后凸畸形矫形术，重度胸椎黄韧带骨化等高难度手术。骨科及脊柱微创外科手术技术达到国内先进水平。

发表论文40余篇，其中以第一作者或第一通讯作者在国外发表SCI论文9篇，最高单篇影响因子6.35。作为项目负责人获得广东省自然科学基金资助项目一项，广东省科技计划资助项目一项。

陈思圆

副主任

副主任医师

医学博士

2006年毕业于大连医科大学临床医学专业(本科)，2011年毕业于南方医科大学骨外科学专业（全日制硕博连读），获取医学博士学位，师从国内著名的骨科及组织工程研究专家裴国献教授（现为南方科技大学医院院长）。

自获得骨外科博士学位以来，一直于广东医科大学附属医院工作，从事骨科工作9年余，对骨科各种常见疾病及疑难杂症有丰富的临床经验，擅长腰椎退行性疾病，颈椎退行性疾病，脊柱畸形，脊柱创伤，骨质疏松症的诊治。在年终考核评选中多次被评选为先进个人。目前在骨科中心担任教学秘书，辅助教学主任进行骨科中心各项教学任务的安排与执行，任职期间认真执行医学院和教研室布置的各项任务，并积极组织科室人员申报教学系列职称及参加教学授课比赛，认真安排完成各项教学工作安排，获得上级领导的好评。

主持并承担广东医科大学附属医院博时启动项目1项，广东医科大学博士启动基金项目1项，广东省卫生厅科技计划课题1项，科研研究方向以组织工程骨修复骨缺损，骨质疏松症的干细胞治疗为主。第一作者发表论文8篇，其中3篇SCI收录。2017年凭借课题为“阿司匹林在防治骨质疏松症的应用及其相关机制研究”获得湛江市科学进步二等奖。目前任职广东医学会骨科学分会青年委员，中国研究型医院学会骨科创新与转化专业委员会青年委员，sicot中国部数字骨科学分会广东省分会青年委员，广东省医学教育协会脊柱外科专业委员会委员。

郭伟雄

副主任医师

医学硕士

擅长颈椎病、腰间盘突出症、脊柱退行性疾病、脊柱侧弯、脊柱肿瘤、脊柱结核等常见脊柱疾病的诊断与治疗。熟悉掌握四肢骨折、髋膝关节置换、骨肿瘤的诊断及治疗。熟练握国内外先进的微创手术技术：经皮椎体成形术PVP、Quadrant系统下胸、腰椎手术、经皮椎间孔镜下椎间盘摘除术。学术任职：广东省中西医结合协会委员、广东省医学教育协会脊柱外科专业委员会委员、广东省基层医药协会委员，湛江市医学会康复医学会委员。目前参与省市级科研课题三项！发表科研论文15篇，其中SCI论文8篇！

王仲伟

副主任医师

医学博士

在脊柱外科工作十余年，具有丰富的临床骨科经验，发表SCI论文10余篇，国家级论文20余篇，获得省级科研进步奖一项，擅长微创下治疗各种脊柱外科疾病，如椎间盘突出，颈椎病，胸椎管狭窄，胸腰椎骨折等，对脊柱外科的保守治疗和快速康复理念有独到见解。学术任职：中国脊柱三合联盟委员会委员，中国残疾人协会脊柱分会委员，湛江市医学会脊柱退变与畸形分会委员。

图、文：陈思圆王仲伟王喆

审发：吴江荣