罗定市人民医院 三级甲等 公立医院

这是一场和死神进行生死时速的“抢人”战斗。脑卒中是危害人类健康和生命安全的难治性疾病，呈现高发病率、高死亡率、高致残率的趋势。近年，脑血管病发病率呈现快速上升的趋势，目前我国有现存脑卒中患者750多万，致残率达到75%，每年新增脑卒中患者250多万人，更可怕的是，每年脑卒中死亡达160万。脑血管病已超过恶性肿瘤、心血管病、呼吸系统疾病，成为我国目前首位死亡原因，是威胁老年人群的最大杀手。

近日的一个下午，附城街道的梁大叔突然言语不清，右侧肢体乏力。家属赶紧把梁大叔送到了我院就诊。就诊过程中患者突发意识不清，呼之不应，右侧肢体未见自主活动。

我院卒中中心接诊后，立刻对梁大叔进行检查，发现梁大叔神志不清，不能言语，而且出现右侧完全性偏瘫等症状。经过CT检查排除脑出血，考虑梁大叔患急性脑梗死（基底动脉闭塞），需要立刻进行手术治疗。在征得家人同意后，我院卒中团队决定实施急诊介入血管再通术。经过一个多小时的“生死时速”，最终手术顺利开通闭塞，梁大叔神志随后转清醒，右侧肢体肌力也逐渐恢复,目前身体状态恢复良好，已能活动自如，避免了坐轮椅或瘫痪的后果。

快速开通血管后，患者神志即刻转清醒，肢体肌力恢复

梁大叔术后恢复良好

在过去一年里，我院神经内科团队成功开展40例急诊取栓和（或）血管成形术，其中良好再通率（前向血流2b~3级）接近90%，良好预后（患肢肌力恢复3级以上）率约47.5%，闭塞血管再通率及良好预后率接近国内先进水平。

脑卒中，俗称中风！脑血管被血栓堵塞导致突发的脑血流中断所引起的中风叫缺血性中风（脑梗塞），占所有脑卒中约70%；脑血管破裂出血渗入脑组织所引起的中风叫出血性中风。我院是云浮地区较早开展急性缺血性中风的规范化溶栓治疗的医院，我院加强卒中中心建设，进一步规范脑血管病的诊治，推动建立多学科联合的卒中诊疗管理模式，提高我市卒中诊疗水平，最大限度地缩短早期救治时间，提高急性脑血管疾病救治成功率，降低病死率、致残率，有效降低疾病负担。2017年3月21日罗定市卫计局发文批准在我院成立罗定市卒中中心。2017年8月22日，我院卒中中心正式成立，该中心的成立，加快了我市及周边地区脑卒中防治体系建设，提升了慢性病的防治水平。

传帮带研卒中诊疗水平得到提升

我院神经内科在佛山市第一人民医院“组团式”帮扶专家主任医师罗韶辉带领下率先开展脑血管介入治疗，近年在全国知名介入专家云浮市人民医院综合介入科主任吴志林亲自指导下，我科在广东省人民医院、珠江医院进修学习的董文韬、何路荣、吕秀武等医生的介入技术得到明显提高，已能独立开展全脑血管造影术、颅内动脉取栓术及颈内、颅内动脉支架植入术，使我院卒中中心的服务能力得到了飞跃式的提升。期间，缺血性脑卒中研讨会——罗定站在我院举办，邀请了广东省人民医院、云浮市人民医院、肇庆市第二人民医院院等单位的专家召开缺血性脑卒中研讨会，为广大医护人员搭建了交流互动的学术平台，分享缺血性脑卒中领域的新理念和新技术，提升缺血性脑卒中的诊疗水平，更科学、更规范、更好地为百姓健康提供服务。随着罗定市卒中中心医疗技术的提升，近半年来，我院开展了脑卒中相关的治疗溶栓治疗50多例，手术取栓治疗20多例，取得了较好的治疗效果。

绿色通道保护大脑

时间就是大脑，时间就是生命，卒中救治就是一场“生死时速”，梁大叔就是一个很好的例子，能在第一时间选择救治条件完备的医院对患者来说意义重大。黄金抢救时间是6小时，当然越快越好，因为每分钟有190万个神经元死亡，且是不可逆的，国际上推荐入院60分钟内完成溶栓治疗。我院成功创建卒中急救地图医院，成为“1小时黄金时间救治圈”卒中急救地图医院，打造脑卒中黄金1小时急救圈，让人民群众获得最具权威的卒中急救医院信息。

为了缩短院内救治时间，卒中中心健全了两个机制，第一，畅通绿色通道，建立完善的溶栓流程机制，设立了专门的溶栓专用床；第二，联合院内相关科室建立了卒中救治团队，从而保障了全天候24小时可进行静脉动脉溶栓，支架取栓及溶栓后的综合管理。脑卒中患者被送到医院急诊后，医护人员会马上启动“脑卒中绿色通道”，急诊科会同神经内科医生进行初步诊断，并在第一时间完成一系列必要检查，确诊为缺血性脑卒中后，如患者在急救时间窗内、家属知情同意后可立即进行溶栓治疗，必要时进行血管介入治疗，极大地提高了急救效率，使我市及周边县市群众在当地就能得到高水平的脑血管救治服务。

那么人们平时应该怎样辨别

脑卒中呢？

脑卒中常见警告信号：

1、一侧或双侧肢体出现无力、麻木，或口角歪斜、流口水。

2、单眼或双眼突发视物模糊，或视物重影。

3、言语表达困难或者理解困难。

4、头晕目眩，失去平衡，行走不稳，或意外摔倒。

5、头痛，通常是严重且突然发作，或头痛的方式意外改变。

卒中是可防可控的疾病，卒中的危险因素包括：高血压，糖尿病，高血脂，吸烟，饮酒，肥胖，运动少，房颤，家族史等；危险因素越多，发生卒中的风险就更大；卒中高危人群要有良好的生活方式，戒烟，限酒，多运动，规范用药，对卒中的防治会有很好的作用。

脑卒中的防治工作任重而道远，罗定市卒中中心将在卒中防治理念传播、医疗诊治、技术培训、学术研究和临床诊疗等方面继续深入推进开展，为众多患者带来健康和福音！

接下来，我院卒中团队将继续提高医疗水平和服务水平，给患者带来更好的医疗和服务质量！

联系人：陈朝进李毅

联系科室：内五科（神经内科）

咨询电话：0766—3882423