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为父母你是否有这些烦恼：宝宝不喝牛奶、不爱吃鸡蛋，或者拒绝蔬菜，再或者一见到猪肝就噘嘴……儿童挑食不仅直接导致营养不均衡，抵抗力免疫力受影响，可能还会影响其一生的饮食习惯。“老师，您辛苦了！老师，节日快乐！”伴随着高亢的肺腑之言，学生代表们怀着恭敬之心来到老师面前，双手奉上象征感谢的鲜花，深深地鞠上一躬。“老师，您辛苦了！老师，节日快乐！”伴随着高亢的肺腑之言，学生代表们怀着恭敬之心来到老师面前，双手奉上象征感谢的鲜花，深深地鞠上一躬。

叶酸，对于很多孕龄期妇女，并不陌生，随着国家保健计划科普知识的宣传，大家已经知道孕前要补充叶酸，但是您知道叶酸是什么吗？为什么补充叶酸？您补对了吗？下面跟随小编了解一下如何科学补充叶酸。

什么是叶酸?

叶酸是一种水溶性维生素，为人体细胞生长和繁殖所必需，可用于治疗由叶酸缺乏引起的贫血，也是孕妇的营养素补充剂。

孕妇为什么要补充叶酸？

叶酸是胎儿合成神经管的基础物质，而神经管是胎儿神经系统重要组成部分。胎儿生长发育旺盛，叶酸需求量是普通成人的数倍，孕妇体内充足的叶酸，能够促进胎儿神经管的生长发育，能有效降低胎儿神经管缺陷的发生率，若孕期缺乏叶酸，容易导致胎儿出现神经管畸形，眼、唇腭、心血管、胃肠道等器官畸形，还可能增加孕妇先兆子痫，胎盘早风险等。

补充叶酸什么时候开始补？补多久？

叶酸什么时候开始补，补多少，补多久，因人而异。

对于正常女性来说，除经常摄入富有叶酸（比如新鲜深绿色叶类蔬菜、豆类、谷物、水果等，其他动物肝脏、禽肉及蛋类等）的食物外，至少提前三个月补充叶酸，一般补充剂量建议为0.4-0.8mg/d，直至妊娠满三个月。不同人群补充叶酸剂量、时机和时间见下表：

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傻傻分不清?如何区别0.4mg和5mg两种规格

市面上的叶酸通常有0.4mg和5mg两种规格。

0.4mg：普通孕妈选择这种进行即可。

5mg：通常适用于有神经管缺陷生育史或者其他特殊情况的妇女。

叶酸增补剂每片中仅含0.4mg叶酸，而市场上有一种供治疗贫血用的“叶酸片”，每片含叶酸5mg。孕妇在孕早期切忌服用这种大剂量的叶酸片，因为长期大剂量服用叶酸片对孕妇和胎儿会产生不良的影响。因此提醒孕妇要听从医生和药师的指导，切忌自己滥服药、乱买药。

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酸吃多了会不会中毒?

叶酸是水溶性维生素，它不会在脂肪中堆积，一般就算超出成人最低需要量20倍之内也不会引起中毒。如果体内有过多的叶酸就会从尿中排出。但需要注意的是，孕妇在孕期切忌服用大剂量的叶酸片(5mg)，因为长期大剂量服用叶酸片会干扰孕妇的锌代谢，锌一旦摄入不足，将对孕妇和胎儿产生不良的影响。

叶酸服用时注意事项

①饭前饭后服用都可以，但最好能够固定一个时间。这样更利于大家养成按时服用药物的好习惯。

②服用时，很多人喜欢用果汁进行冲服，其实完全没必要，正常温水服用就好。如果实在吃不下，也可以用温牛奶或者粥一起服用，但是绝对不能和茶水一起服用。

参考文献：

1、中国医药教育协会临床合理用药专业委员会,中国医疗保健国际交流促进会高血压分会,中国妇幼保健协会围产营养与代谢专业委员会,等.中国临床合理补充叶酸多学科专家共识[J].中国医学前沿杂志:电子版,2021.

2、<临床医学研究与实践>编辑部.围受孕期增补叶酸预防神经管缺陷指南(2017年)[J].临床医学研究与实践,2017,2(34):1.

蒲强红副主任药师

药学部党支部书记/主任

现任中华中医药学会中成药分会委员、四川省预防医学会PIVAS专委会常务委员、四川省医院协会药事管理专委会常务理事、四川省医学会临床药学专委会委员、四川省药学会临床药学专委会委员、乐山市药事管理质控中心业务主任、乐山市药学会临床药学专委会主任委员。主持多项省卫健委、省医学会与市科技局科研课题，发表SCI与核心期刊论文十余篇。

专业擅长：用药方案咨询、评估与调整。

覃小貌主管药师

执业药师

参研省市级科研课题多项，获四川省“药健康科普”三等奖。

专业擅长：合理用药安全咨询。

编辑|税碧娟陈薪宇

审核|陈正义孟祥贺