东莞市石龙人民医院 三级甲等 公立医院

生活中

因为磕磕碰碰

我们难免会受到一些小伤小疼

不少人在面对疼痛时

首先想到的是“忍”

忍忍就过去了

如果实在忍不了

那就吃个止痛药

有些疼痛会慢慢地自动消失

可有些疼痛，如果不重视的话

就会酿成大祸……

近日，东莞市松山湖中心医院（东莞市第三人民医院）陆续接诊了四名睡梦中被“蛋疼”惊醒的少年，他们的情况让医生惋惜不已……

“蛋疼”数天羞于开口，一忍再忍

最终导致睾丸坏死被迫切除……

一周前，小王（化名）在晚上入睡期间，突然间感到睾丸疼痛，剧烈的疼痛让他从睡梦中惊醒。

但由于部位的特殊性，小王并未将“蛋疼”及时告知自己的父母，想着忍一忍就过去了。不料，这一忍竟忍出了大问题……

在强忍了4天的剧烈疼痛后，他才不好意思的向父母说出了自己的“难言之隐”。在当地医院完善阴囊彩超检查后，医生考虑该名少年为“左侧睾丸扭转”，需立即手术。

转到东莞市松山湖中心医院后，徐晓龙副主任立即为其行急诊阴囊探查术。尽管争分夺秒，但由于小王在家耽误的时间实在太长，导致睾丸扭转时间过长，已完全坏死，只能予以切除。

对于这样的悲惨结局，医生们也深感遗憾，所幸他的右侧睾丸还正常，今后还能正常产生精子，不会影响未来生育功能。

这种情况并非罕见，家长们应引起重视！

徐晓龙副主任介绍，睾丸扭转并非罕见病例，三周内，还有3名少年也因为同样的原因来到泌尿外科就诊。其中一名因为及时就诊保住了睾丸；而其他两名则由于就医时已超过48小时，睾丸已发黑，错过了最佳治疗时间，最终只能将坏死的睾丸切除。

尤其令人痛心的是，其中一个孩子很快将不适告诉了家人，但家长未予重视而错过了最佳救治时间。

据报道，在睾丸扭转发生后的6小时内尽早行手术复位，睾丸扭转纠正生育功能恢复的几率约为90%，12小时内则为50%，超过24小时后再行手术复位，其扭转纠正率仅为10%，这意味着超过24小时后的睾丸扭转，最终都可能面临切除睾丸的结局。

徐晓龙副主任提醒，不管是家长还是老师，平时要对“睾丸扭转”这种急症有一定的了解，并教导孩子如果出现睾丸疼痛症状时一定要立即告诉家长或老师，并立即就医，不能羞于启齿而错过了最佳的治疗时机。

科普小讲堂

什么是睾丸扭转？

泌尿外科主任苏雁峰介绍，睾丸扭转是一种常见的阴囊急症，是指精索发生扭曲、扭转，压迫睾丸的供血动脉，无法向睾丸供血从而引起睾丸损伤或坏死的疾病。

睾丸扭转好发于两个年龄段，分别为新生儿期与为青春期。在儿童中，突发的睾丸疼痛约有10%为睾丸扭转，在25岁以下的青少年中，睾丸扭转的发病率约为1/4000。睾丸发生扭转后，先是静脉血流中断，导致睾丸内微小静脉血液淤积，紧接着会出现睾丸动脉供血停止，导致睾丸缺血坏死，进而萎缩。

一般来说，睾丸扭转左侧的发生率高于右侧，其主要原因是左侧精索冗长，较右侧更容易发生扭转。

“睾丸扭转”是种怎样的感觉？

通常是单侧阴囊内睾丸疼痛，在睡眠中突然痛醒。期初是隐隐作痛，接着疼痛程度加剧，随后变成持续性地剧烈疼痛，伴有阴囊皮肤发红、水肿，睾丸明显肿大等。部分人有阵发性腹痛、恶心呕吐、发热等症状。

温馨提醒

苏雁峰主任提醒，作为父母或老师，若发现孩子存在走路跨步，坐立不安等可疑迹象，一定要引起重视，应尽快带孩子前往就近的医院就诊，及时明确诊断，以免错过“黄金6小时“。通常睾丸扭转的判断并不困难，辅以阴囊超声检查一般都可以确诊。但对于临床表现不典型的睾丸扭转，也应尽早行阴囊探查术，避免酿成严重后果。

科室简介

东莞市松山湖中心医院（东莞市第三人民医院）泌尿外科是我院重点专科，成立于1998年，编制病床35张，可开放床至50张。其中教学床5张，急救床1张，年门诊量近30000人次，年住院出院1800人次，年住院手术1300余台，泌尿外科现有医护人员18名，医生10名，其中高级以上职称5名，中级职称3名，初级职称2名。泌尿外科设备配备齐全，拥有多套高清、先进的腹腔镜设备、经尿道等离子电切镜设备、输尿管镜、经皮肾镜、气压弹道碎石器、激光碎石器、等离子电切、体外冲击波碎石机、微波治疗仪等各种先进医疗设备及监测设备。

主要业务范围：

1、泌尿外科肿瘤：擅长各类复杂泌尿生殖系肿瘤诊治，并开展经尿道等离子电切膀胱肿瘤术、腹腔镜肾囊肿去顶减压术、肾恶性肿瘤的部分切除术或根治性肾切除、肾盂输尿管恶性肿瘤的根治性肾输尿管切除术、前列腺癌的内分泌治疗、睾丸恶性肿瘤根治术等微创手术。

2、前列腺增生的经尿道等离子电切除。

3、尿路结石治疗方面：采用输尿管镜逆行碎石取石术，有硬软镜经皮肾镜、腹腔镜；体外冲击波碎石治疗。

4、泌尿外伤治疗方面：肾Ⅲ、Ⅳ、Ⅴ级损伤的介入肾动脉栓塞止血术，膀胱破裂腹腔镜修补术，尿道损伤的输尿管镜复通导尿管术，睾丸扭转救治术等。

5、常见病变：肾盂输尿管连接部狭窄矫形术，输尿管下段狭窄或输尿管阴道瘘的输尿管膀胱再植吻合术，隐睾腹腔镜固定术，精索静脉曲张腹腔镜高位结扎术，隐匿型阴茎延长矫形术，包皮过长或包茎环套术或切割吻合术等。

6、急症：肾损伤、膀胱破裂、睾丸扭转、阴茎海绵体破裂、肾绞痛、尿潴留的急救处理。

7、尿路感染的诊治。

8、计划生育工作：输精管结扎绝育术，输精管复通术。

9、前列腺的B超下定位穿刺活检术。

科室联系方式

联系电话：0769-81368030

门诊地址：门诊部二楼外科诊区泌尿外科门诊

供稿：吴汝基

校对：雷蕾