重庆市璧山区人民医院 三级甲等 公立医院

近日，重庆医科大学附属璧山医院（重庆市璧山区人民医院）胃肠（肛肠、疝）外科在重庆市璧山区人民医院手术室内成功开展了一次直肠癌NOSES手术直播。本次手术直播邀请了重庆医科大学附属第一医院胃肠外科魏正强教授及唐华教授进行现场点评，还邀请了重庆松山医院、重庆大学附属黔江医院、綦江区人民医院、酉阳县人民医院等专家参与手术讨论。

胃肠（肛肠、疝）外科以“直播+手术”的方式与本专业的教授们相聚云端，在线交流讨论。本次直播不仅是对重庆市璧山区人民医院胃肠肿瘤NOSES手术技术的一次全面展示，更是对胃肠（肛肠、疝）外科微创诊疗水平的一次有力提升。

手术开始前，胃肠（肛肠、疝）外科副主任（主持工作）陈鸿向线上同仁们介绍了重庆市璧山区人民医院及科室的发展情况。本次直播的手术患者为一名低位直肠恶性肿瘤患者，该手术由汪勇副主任医师主刀，带领科室团队进行了精密、细致、高难度的手术操作，在高清腹腔镜的辅助下，精准地定位肿瘤位置，通过精细的操作将肿瘤根治切除，保留肛门，经阴道将标本取出，获得了各位专家一致好评。汪勇副主任医师结合自身的经验，分享关于手术的心得和体会，对手术步骤、解剖层面、操作细节进行了“教科书般”的展示。

NOSES（经自然腔道取标本）手术在临床上主要应用于结直肠恶性肿瘤的治疗。该手术是借助常规腹腔镜手术平台，完成体腔内手术操作（如病灶切除、淋巴结清扫、消化道重建），经自然腔道（直肠、阴道或口腔）取出切除物（标本）。与开腹手术和常规腹腔镜手术相比，NOSES最主要、也最直观的优势是在保证肿瘤根治效果的前提下，避免了腹壁取标本切口的操作，该技术也被称为“微创中的微创”。

告别张牙舞爪的“蜈蚣虫”，看得见的是少了切口，看不见的是多了份信心；看得见的是减轻了疼痛，看不见的是加速了康复；看得见的是美容效果，看不见的是功能的保全。

重医附属璧山医院胃肠（肛肠、疝）外科自2018年由陈鸿副主任（主持工作）在本地区开展首台NOSES胃肠肿瘤手术至今，科室已陆续开展该手术100余例，技术逐渐发展成熟。胃肠（肛肠、疝）外科团队此次NOSES手术直播的成功举办，不仅展示了科室在本地区微创诊疗领域的领先实力，也为本专业同仁们提供了一个交流共享的平台。未来，随着NOSES技术的不断发展和完善，相信在胃肠（肛肠、疝）外科团队的努力下，将会有越来越多本地区的患者能够享受到NOSES手术带来的福音。