广西百色市人民医院 三级甲等

百色市人民医院探索以系统疾病为中心、学科融合发展的中心化模式，推动学科交叉融合发展。

医院整合神经内科病区、神经外科病区、神经重症病区、神经电生理室，组成脑科医院。通过加强专科横向联系，解决了分科过细、各自为政的问题。

脑科医院成立后，在疑难病诊疗，新技术引进，人才培养、科研工作等方面取得了显著成绩，走出了一条学科发展的新路子。

打破科室围墙整合优势资源

脑科医院由医院引进的李忠华博士担任主任，科室通过资源整合，成为当地最大的神经系统疾病治疗中心。

脑科医院神经外科是广西壮族自治区重点专科，神经内科是院级重点学科。大部分医护人员曾到国内外著名医院进修学习，具有丰富的临床诊疗经验和精湛的专业技术。

脑科医院神经外科DBS手术团队

目前，脑科医院配有3D打印机、睿米神经外科手术机器人、德国超声手术刀、数字减影血管造影(DSA)系统、德国蔡司高科技手术显微镜、德国STORZ高清神经内镜系统、博医来神经导航、电动及气动开颅系统等多套高精尖设备。

广西首台神经外科手术机器人

脑科医院成立后，积极推动技术创新和学科发展，以神经系统最常见的脑出血和脑缺血为切入点，应用3D打印辅助系统、人工智能导航系统、手术机器人辅助系统，以“精准、微创、高效”为目标，建设脑出血、脑缺血区域治疗中心。

开展高新技术走在医学前沿

开展3D打印技术

脑出血属于急危重症。随着精准医学理念的发展，微创血肿穿刺引流术因其简单、安全、快速、损伤小的优势，得到越来越多的应用。但是，临床上因为患者个体差异等因素，可引起穿刺方向、距离等出现偏移，导致穿刺失败。

为解决这一问题，2020年1月24日，在李忠华博士的带领下，脑科医院引进3D打印技术，并应用到神经外科临床辅助穿刺治疗脑出血，成为了桂西地区第一家、广西区内第二家开展此项技术的医院。截止2021年11月，已成功开展了3D打印技术在脑深部出血的精准穿刺治疗89例，效果良好，赢得了患者的赞誉。

3D打印技术是当今最热门的生物医学研究方向之一，具有个性化、精准化、远程化等优点，适合在医学领域应用。利用3D打印机打印导板辅助微创血肿穿刺，不仅精准、安全，而且在局麻状态下就可以进行手术，降低了全麻手术风险，大大节省了患者的手术费用。

开展微血管减压术

三叉神经痛是一种面部反复发作的阵发性、剧烈性疼痛，被称为“天下第一痛”。患者说话、吃饭、刷牙、洗脸、打哈欠都会引发剧痛，主要症状为刀割、针刺、撕裂、烧灼或电击样剧烈难忍的疼痛。为了解决患者的痛苦，脑科医院引进三叉神经痛微血管减压术，造福患者。

试举两例。2020年4月，脑科医院收治了两名一侧面部反复发作的阵发性疼痛的患者。完成相关检查后，患者被诊断为原发性三叉神经痛。

李忠华博士带领功能神经外科团队为两名患者行三叉神经痛微血管减压术。术后，两名患者均再无面部疼痛表现。

一名患者从2014年开始左侧面部肌肉不自主抽搐的症状。随着时间的推移，症状发作愈发频繁。发作时，患者表现为左侧眼频繁眨动，并逐渐波及左侧面部，严重时还伴有轻度恶心。症状发作一次持续数秒至数十分钟。

经过脑科医院神经外科团队诊断，确定患者患上了左侧面肌痉挛。经患者同意后，医疗团队为患者进行左侧面神经微血管减压术，术后，患者恢复良好。2020年10月，患者家属将一面锦旗送到脑科医院神经外科团队手中，感谢他们解决了困扰患者6年之久的面肌痉挛顽疾。

引进手术机器人治疗疑难病症

2020年5月，脑科医院引进神经外科手术机器人。该设备具有定位准确、创伤小等优点，广泛应用于脑深部病变活检、囊性肿瘤的治疗、脑深部脓肿的治疗、脑内异物摘除、脑出血的治疗等。

引进手术机器人后，科室完成了神经外科手术机器人辅助脑深部电刺激术治疗帕金森（DBS）。截止2021年10月，脑科医院共完成16例DBS。

开展迷走神经刺激手术

脑科医院开展的迷走神经刺激手术（VNS），在治疗痉挛、“植物人促醒”方面走在广西前列。

2021年3月20日，脑科医院神经外科团队为一名患有婴儿痉挛的3岁儿童进行了迷走神经刺激手术（VNS）。

据悉，这名患儿无明显诱因下出现抽搐，表现为点头抱球样动作，起初每日发作3-4次，每次持续时间约30秒，无发热、呕吐、气促、腹泻等不适症状。家属曾带患儿到当地多家医院就诊，并无明显好转。

随后，家属带患儿来到脑科医院神经外科治疗。专家诊断患儿病情为婴儿痉挛，并决定使用迷走神经刺激手术为其治疗。

术后，患儿体征有明显改善，会平衡走路、会听话、会有意识地叫爸爸、妈妈，整个人精神状态好了很多。

推进卒中中心建设为区域百姓保驾护航

近年来，百色市人民医院积极推进卒中中心建设，成效显著。

2020年11月，国家卫生健康委脑卒中防治工程委员会主办的2020年中国脑卒中大会暨脑卒中防治工程总结会在安徽合肥召开。

会上公布的排名显示，百色市人民医院2019—2020年度脑卒中高危人群筛查和干预项目医院综合排名全国第七，广西第一，获国家脑防委授予“2019年度—2020年度脑卒中高危人群筛查和干预项目先进单位”称号。

不仅如此，脑科医院副主任、神经内科专业技术主任梁柯带领下的卒中中心与eStroke国家溶栓取栓影像平台实现对接，借助平台的精准评估及脑科医院神经内科介入团队的力量，可以为晚时间窗和超时间窗脑卒中患者实施精准急救。中心每年为近200名患者实施多模态影像MRI及eStroke评估，取得了满意的临床效果。

“要建成区域医疗中心，医院一定要统筹、共享医疗资源，实现学科融合发展。”百色市人民医院党委书记李廷阳说，脑科医院打破科室围墙，整合优势资源，打造优质品牌科室，不断促进医院学科实现高质量发展，助力区域医疗中心建设。

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来源：《健康报》2022年3月7日第11744期